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特定毒物研究者について

学術研究のために特定毒物を製造若しくは使用する場合は、製造若しくは使用開始前にに施設の所在地を管轄する保健所(健康福祉センター)、地域保健センターへ申請が必要です。
千葉市、船橋市及び柏市については、各市保健所にお問い合わせください。

届出について

申請の種別	申請が必要な事由
特定毒物研究者許可申請	学術研究のために新たに特定毒物を製造若しくは使用する場合
変更届	次の事項の1以上に変更があった場合 氏名又は住所 主たる研究所の名称又は所在地 特定毒物を必要とする研究事項 特定毒物の品目 主たる研究所の設備の重要部分
許可証書換え交付申請	許可証の記載事項に変更を生じた場合
許可証再交付申請	許可証をき損又は亡失した場合
廃止届	特定毒物研究者を廃止した場合
特定毒物所有品目及び数量届	許可失効時に特定毒物を所有する場合

特定毒物研究者許可申請

学術研究のため、新たに特定毒物を製造若しくは使用する場合に必要な申請です。
特定毒物の製造若しくは使用開始前に届出が必要です。
提出先：施設の所在地を管轄する保健所(健康福祉センター)、地域保健センター
千葉市、船橋市及び柏市については、各市保健所にお問い合わせください。
提出部数：2部（千葉市、船橋市及び柏市は1部）

必要書類

• 特定毒物研究者許可申請書（ワード：21.6KB）
• 特定毒物研究者許可申請書（PDF：35.3KB）
• 研究施設の平面図
• 貯蔵設備の立体図
• 申請者の履歴書
• 申請者の診断書（ワード：15.9KB）
• 申請者の診断書（PDF：36KB）
  診断項目・・・精神機能の障害の有無、麻薬、大麻、あへん若しくは覚醒剤の中毒者でないこと。
• 申請者の身分証明書（社員証等）
• 研究内容等
• 下記のうち該当する事案に応じた書類
  1. 特定毒物を研究に使用する場合
     大学において、薬学、医学、化学その他毒物及び劇物に関係ある学科を専攻修了したことを証する書類
  2. 特定毒物を分析研究を実施するための標準品としてのみ使用する場合
     • 毒物劇物取扱責任者の資格を証する書類（単位取得証明書、一般毒物劇物取扱者試験合格証書等。詳細（毒物劇物取扱責任者の資格を証する書類について））
     • 特定毒物を分析研究のための標準品としてのみ使用し、それ以外の用途には用いない旨の誓約書

参考：受付窓口等

変更届

次の事項の1以上に変更があった場合に必要な届出です。

1. 氏名又は住所
2. 主たる研究所の名称又は所在地
3. 特定毒物を必要とする研究事項
4. 特定毒物の品目
5. 主たる研究所の設備の重要部分

変更後30日以内に届出が必要です。
提出先：施設の所在地を管轄する保健所(健康福祉センター)、地域保健センター
千葉市、船橋市及び柏市については、各市保健所にお問い合わせください。
提出部数：2部（千葉市、船橋市及び柏市は1部）

必要書類

• 変更届（ワード：29.1KB）
• 変更届（PDF：61.4KB）
• 事案1の場合：戸籍抄本等（氏名を変更した場合のみ。変更前後を確認できる書類）
• 事案3の場合：研究内容等
• 事案5の場合：変更前後の設備の概要図（研究設備の重要な部分を変更した場合のみ）

参考：受付窓口等

許可証書換え交付申請

許可証の記載事項に変更を生じた場合に行う申請です。変更届も同時に提出してください。
提出先：施設の所在地を管轄する保健所、健康福祉センター、地域保健センター
千葉市、船橋市及び柏市については、各市保健所にお問い合わせください。
提出部数：2部（千葉市、船橋市及び柏市は1部）

必要書類

• 許可証書換え交付申請書（ワード：28.2KB）
• 許可証書換え交付申請書（PDF：64.6KB）
• 許可証

参考：受付窓口等

許可証再交付申請

許可証をき損又は亡失した場合に行う申請です。
提出先：施設の所在地を管轄する保健所(健康福祉センター)、地域保健センター
千葉市、船橋市及び柏市については、各市保健所にお問い合わせください。
提出部数：2部（千葉市、船橋市及び柏市は1部）

必要書類

• 許可証再交付申請書（ワード：29KB）
• 許可証再交付申請書（PDF：60.9KB）
• 許可証（き損した場合）

参考：受付窓口等

廃止届

特定毒物研究を廃止した場合に必要な届出です。
廃止後30日以内に届出が必要です。
廃止時に所有する特定毒物がある場合は、特定毒物所有品目及び数量届もあわせて提出してください。
提出先：施設の所在地を管轄する保健所(健康福祉センター)、地域保健センター
千葉市、船橋市及び柏市については、各市保健所にお問い合わせください。
提出部数：2部（千葉市、船橋市及び柏市は1部）

必要書類

• 廃止届（ワード：28.7KB）
• 廃止届（PDF：64.3KB）
• 許可証

参考：受付窓口等

特定毒物所有品目及び数量届

特定毒物研究者の許可が失効した場合であって、現に所有する特定毒物がある場合に必要な届出です。
失効後15日以内に届出が必要です。
提出先：施設の所在地を管轄する保健所(健康福祉センター)、地域保健センター
千葉市、船橋市及び柏市については、各市保健所にお問い合わせください。
提出部数：2部（千葉市、船橋市及び柏市は1部）

必要書類

• 特定毒物所有品目及び数量届（ワード：27.7KB）
• 特定毒物所有品目及び数量届（PDF：55.4KB）

参考：受付窓口等