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健康福祉部の主要な計画・構想

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更新日：平成23(2011)年10月7日

千葉県保健医療計画

「千葉県保健医療計画」の改定について

「千葉県保健医療計画」は、医療法に基づく法定計画として、本県の保健医療提供体制の確保に関する事項を定めるものです。

前計画の計画期間が平成22年度までであることから、平成23年度から平成27年度までの計画として、平成23年4月に改定しました。

今回の改定のポイントとしては、

(1)「循環型地域医療連携システム」の現状に即した見直しによる、医療連携体制・ネットワークの充実強化

(2)今後急速に進展する高齢化に向けた、在宅医療の充実や福祉分野との連携強化

(3)全県的な人材の確保・育成、などが挙げられます。

計画の概要　　　　計画本文　　　　別冊1　　　　別冊2

計画の概要

1計画の基本理念

「県民一人ひとりが、健やかに地域で暮らし、心豊かに長寿を全うできる総合的な保健医療福祉システムづくり」を基本理念とし、

(1)質の高い保健医療提供体制の構築

(2)健康づくりの推進

(3)保健・医療・福祉の連携確保

(4)安全と生活を守る環境づくり

の4つの柱に沿った施策を展開します。

2計画の性格等

(1)医療法第30条の4の規定による計画です。

(2)本県の保健医療に関して総合的・効果的に推進するための基本的な指針です。

(3)市町村に対しては計画策定や施策の指針となるものです。

(4)県民その他の関係機関・団体にとっては、自主的・積極的活動の指針となるものです。

(5)関連する県の計画との整合を図るものです。

3計画の期間

平成23年度を初年度とし、平成27年度を目標年度とします。

4二次保健医療圏

前計画の9つの二次保健医療圏を基本的に維持するとともに、直近の市町村合併の結果を反映し、以下のとおり設定します。

保健医療圏	人口（人）	面積（平方キロメートル）	構成市町村
千葉	955,022	272.08	千葉市
東葛南部	1,713,054	253.84	市川市、船橋市、習志野市、八千代市、鎌ケ谷市、浦安市
東葛北部	1,346,739	358.24	松戸市、野田市、柏市、流山市、我孫子市
印旛	719,158	691.60	成田市、佐倉市、四街道市、八街市、印西市、白井市、富里市、印旛郡酒々井町、栄町
香取海匝	308,601	716.60	銚子市、旭市、匝瑳市、香取市、香取郡神崎町、多古町、東庄町
山武長生夷隅	467,762	1161.32	茂原市、東金市、勝浦市、山武市、いすみ市、山武郡大網白里町、九十九里町、芝山町、横芝光町、長生郡一宮町、睦沢町、長生村、白子町、長柄町、長南町、夷隅郡大多喜町、御宿町
安房	140,297	576.89	館山市、鴨川市、南房総市、安房郡鋸南町
君津	331,173	757.83	木更津市、君津市、富津市、袖ケ浦市
市原	284,802	368.20	市原市
県計	6,266,608	5156.60	36市17町1村

5基準病床数（療養病床及び一般病床のみ提示）

基準病床数とは、医療法第30条の4第2項第12号の規定に基づき、二次保健医療圏における療養病床及び一般病床数等について定めるものです。

保健医療圏	基準病床数 A	既存病床数 B	過不足病床数 B-A
千葉	7,794	7,125	▲669
東葛南部	11,133	10,660	▲473
東葛北部	9,600	9,071	▲529
印旛	5,827	5,586	▲241
香取海匝	3,369	3,077	▲292
山武長生夷隅	4,017	3,809	▲208
安房	2,039	2,023	▲16
君津	2,508	2,268	▲240
市原	2,195	2,040	▲155
計	48,482	45,659	▲2,823

6各施策等

（1）質の高い保健医療提供体制の構築

循環型地域医療連携システムの構築

【総論】

基本的な考え方

限りある医療資源を効率的に活用するために、疾病・事業ごとに連携のイメージ図を策定し、各医療機関の役割分担を明確化している。併せて、連携のためのツールとなる患者の治療計画として急性期から回復期、在宅に至る治療経過と担当する医療機関を明確化した千葉県共用地域医療連携パス（以下「千葉県共用パス」と表示します）の策定・普及を行うことで、患者の疾病の段階に応じて、最も適切な医療機関を受診することが可能となる。

【各論：4疾病4事業】

4疾病4事業ごとの連携イメージ図を策定し、各医療機関の役割分担を明確化

(1)がん(2) 脳卒中(3)急性心筋梗塞(4)糖尿病対策(5)救急医療(6)災害時における医療(7)周産期医療(8)小児救急医療体制

地域医療の機能分化と連携

(1) 医療機能の充実（プライマリ・ケアの推進、二次医療体制の確立、三次医療体制の確立、医療連携体制の強化）

(2) 総合診療機能の充実（かかりつけ医参加の千葉県共用パスの構築、かかりつけ診療所の機能強化、総合診療に関する研究）

(3) 地域医療連携の推進（地域医療支援病院の整備等、地域医療ネットワークの構築、自治体病院間の共同事業の取組支援）

(4) 自治体病院の連携の推進や経営改善の支援（自治体病院の連携の推進、自治体病院の経営改善の支援）

(5) 県立病院が担うべき役割（先端・高度専門的ながん医療と研究、高度専門的な循環器医療、高度専門的なこども医療等と周産期医療、高度専門的なリハビリテーション医療、全県や複数圏域を対象とした救急医療、全県や複数圏域を対象とした精神科医療、人材育成機能等）

居宅等における医療の推進

「かかりつけ診療所」の機能強化、「在宅療養支援診療所」「在宅療養支援歯科診療所」の機能強化、在宅医療システムモデルの構築（東大柏寄附プロジェクト）、医療連携室の機能強化、地域医療連携パスの作成・普及、患者・家族の看取りに関する希望等の事前確認、病院・診療所等共同カンファレンスの支援、千葉県在宅医療推進連絡協議会、患者・住民への情報提供、訪問診療の充実、訪問看護の推進と充実、在宅療養を支える専門職の人材育成