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ちばエコ農業申請様式

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ちばエコ農産物申請様式等（令和3年4月以降）

「ちばエコ農業産地」の指定を申請するとき

申請書様式	添付書類様式
様式1（指定申請書様式）（ワード：41KB）	産地規約作成例（ワード：28KB） 様式1-2（「ちばエコ農業産地」生産ほ場台帳様式）（ワード：70KB） 様式1-3（環境にやさしい農業取組状況報告書様式）（ワード：31KB） 参考様式1（土耕栽培：統一栽培暦）（ワード：31KB） 参考様式2（養液栽培：統一栽培暦）（ワード：30KB） 参考様式3（特用林産物（たけのこ）：統一栽培暦）（ワード：30KB）

「ちばエコ農産物」栽培計画の登録（変更）申請および認証を申請するとき

申請書様式
計画登録申請：様式4（提出文）（ワード：38.5KB） 、様式4-1（栽培概要等）（エクセル：86KB） 、様式4-2※（団体共通技術導入計画）（ワード：35KB） ※様式4-2は団体申請の場合のみ添付する（2021年度以降）
計画変更申請：様式5（提出文）（ワード：33.5KB） 、様式4-1（栽培概要等）（エクセル：86KB）
農産物認証申請：様式8（提出文）（ワード：37KB） 、様式4-1（栽培概要等）（エクセル：86KB）

「ちばエコ農産物」の栽培を中止するとき・認証後に欠格要件が明らかになったとき

届出書様式
栽培計画を中止するとき：様式7（計画中止届出書）（ワード：31KB）
認証後に欠格要件が明らかになったとき：様式12（認証欠格届出書）（ワード：30KB）

「ちばエコ農産物」の出荷を終了したとき

• 農産物の出荷終了後、申請者において生産・出荷実績を記録し、米は3年間、その他品目は1年間記録を保管してください。
• また、認証マークを使用した場合は、下記の書類を出荷終了後、速やかに提出してください。

申請書様式	添付書類様式
様式10（生産・出荷及び認証マーク使用実績報告書様式）（ワード：30KB）	様式10-2（出荷・販売、認証マーク使用記録簿様式）（ワード：34KB）