DPCデータに基づく病院情報の公表

DPC（診断群分類包括制度）とは

DPC対象病院において入院医療は医師が決定した主要な傷病、投入される医療行為等により「DPC（DiagnosisProcedureCombination；診断群分類）」と呼ばれる区分で分類されます。各分類には14桁の「DPCコード」（＝診断群分類番号）が割り振られ、入院期間に応じた包括点数がそれぞれに設定されており、それに基づき評価される入院1日あたりの定額支払い制度を「診断群分類包括制度」といいます。

病院情報公開の目的

当院では、DPCデータからの全国統一の定義に基づいた指標を作成し、県民の皆様に情報公開を進めております。

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）

集計の定義・項目

定義

集計期間	令和6年度（2024年4月1日から2025年3月31日）
集計対象	期間中に当院を退院された患者さま
主な集計対象外	医療保険適用除外の患者さまは集計の対象外となります。自動車賠償責任保険労災保険自費新規高額薬剤使用入院後24時間以内の死亡生後1週間以内の死亡

集計期間

令和6年度（2024年4月1日から2025年3月31日）

集計対象

期間中に当院を退院された患者さま

主な集計対象外

医療保険適用除外の患者さまは集計の対象外となります。

自動車賠償責任保険
労災保険
自費
新規高額薬剤使用
入院後24時間以内の死亡
生後1週間以内の死亡

※病院情報の公表基準として、10症例未満は-（ハイフン）の表記を義務付けられております。

※千葉県ホームページの作成規則により、アクセシビリティ確保のため、表中の空欄には空欄と記載しております。

集計項目

1.病院指標

集計項目

(1)年齢階級別退院患者数

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年齢区分	0	10	20	30	40	50	60	70	80	90
患者数	2,867	1,035	89	10	空欄	空欄	空欄	空欄	空欄	空欄

当院は小児専門総合医療施設として、県内の小児医療の中心的役割を果たし、一般医療機関での対応が困難であったり、専門的な医療を要する疾患のある子どもたちを対象としています。
詳細な内訳としては、新生児（生後28日未満）118人、1歳未満（新生児を除く）438人、1歳～5歳1,463人、6歳～10歳1,045人、11歳～15歳667人、16歳～20歳191人、21歳以上79人の入院診療を行いました。

(2)診断群分類別患者数等
（診療科別患者数上位5位まで）

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感染症科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数(自院)	平均在院日数(全国)	転院率	平均年齢	患者用パス
0400801199x0xx	肺炎等（1歳以上15歳未満）手術なし手術・処置等2 なし	35	4.49	5.61	0.00	3.91	空欄
040090xxxxxxxx	急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症（その他）	23	5.26	6.22	0.00	1.48	空欄
040100xxxxx00x	喘息手術・処置等2 なし定義副傷病なし	18	5.61	6.38	0.00	3.00	空欄
110310xx99xxxx	腎臓又は尿路の感染症手術なし	17	6.18	13.66	0.00	2.47	空欄
010080xx99x0x0	脳脊髄の感染を伴う炎症手術なし手術・処置等2 なし 15歳未満	16	4.44	6.57	6.25	0.81	空欄

感染症科では、肺炎や気管支炎の呼吸器感染症、急性腎盂腎炎などの尿路感染症、胃腸炎などの消化器感染症、蜂窩織炎（蜂巣炎）などの皮膚感染症などの患者を多く診察しております。また、難治性の感染症や多臓器にわたる感染症にも幅広く対応し、人工呼吸管理など重症児の継続的管理も行っております。

内分泌科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数(自院)	平均在院日数(全国)	平均年齢	患者用パス
100202xxxxxx0x	その他の副腎皮質機能低下症定義副傷病なし	27	5.63	8.86	4.63	空欄
100040xxxxx00x	糖尿病性ケトアシドーシス、非ケトン昏睡手術・処置等2 なし定義副傷病なし	22	9.45	13.07	8.82	空欄
140500xx99xxxx	骨軟骨先天性形成異常手術なし	15	3.60	4.66	5.80	空欄
010140xxxxx0xx	筋疾患（その他）手術・処置等2 なし	14	1.21	11.40	18.43	空欄
10006xxxxxx1xx	1型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）手術・処置等2 1あり	10	11.70	12.60	9.20	空欄

内分泌科では成長ホルモン分泌不全性低身長をはじめとする下垂体機能検査入院、1型糖尿病初発患者の治療及び通院や患者のシックデイ管理、インスリンポンプ導入を行っている。21-水酸化酵素欠損症に代表される副腎皮質機能低下症患者の管理を行っている。また、低カリウム性家族性周期性四肢麻痺の発作時の治療を行っている。

代謝科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数(自院)	平均在院日数(全国)	転院率	平均年齢	患者用パス
100335xx99x0xx	代謝障害（その他）手術なし手術・処置等2 なし	23	5.78	10.68	0.00	3.83	空欄
060380xxxxx0xx	ウイルス性腸炎手術・処置等2 なし	-	-	5.55	-	-	空欄
100335xx99x1xx	代謝障害（その他）手術なし手術・処置等2 1あり	-	-	20.77	-	-	空欄
150040xxxxx0xx	熱性けいれん手術・処置等2 なし	-	-	3.51	-	-	空欄
040120xx99000x	慢性閉塞性肺疾患手術なし手術・処置等1 なし手術・処置等2 なし定義副傷病なし	-	-	12.95	-	-	空欄

代謝科では、フェニルケトン尿症、尿素サイクル異常症、ライソゾーム病、ミトコンドリア病などの先天性代謝異常症の診断及び治療を行っております。特に、ミトコンドリア病の診断に力を入れており、全国で数少ない酵素解析を行える病院です。入院では先天性代謝異常症において発症する呼吸障害や感染症等の診療も行っております。

血液・腫瘍科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数(自院)	平均在院日数(全国)	転院率	平均年齢	患者用パス
130010xx97x2xx	急性白血病手術あり手術・処置等2 2あり	22	78.00	35.63	4.55	9.18	空欄
130010xx99x0xx	急性白血病手術なし手術・処置等2 なし	11	3.18	7.23	9.09	6.91	空欄
130110x1xxx5xx	出血性疾患（その他）（16歳未満）手術・処置等2 5あり	-	-	7.02	-	-	空欄
100180xx9901xx	副腎皮質機能亢進症、非機能性副腎皮質腫瘍手術なし手術・処置等1 なし手術・処置等2 1あり	-	-	11.71	-	-	空欄
130120xxxxx00x	血液疾患（その他）手術・処置等2 なし定義副傷病なし	-	-	9.17	-	-	空欄

血液・腫瘍科では、小児悪性腫瘍と小児血液内科疾患の高度専門医療を行っています。血液悪性腫瘍は急性リンパ性白血病や急性骨髄性白血病、慢性骨髄性白血病の診断・化学療法・造血幹細胞移植、固形腫瘍では脳腫瘍、神経芽腫、肝腫瘍、腎腫瘍やそのほかの肉腫の診断・化学療法・自家末梢血幹細胞移植を多数実施しています。血液内科疾患としては再生不良性貧血に対しての造血幹細胞移植・特発性血小板減少性紫斑病・血友病など血液凝固異常症・先天性溶血性貧血の診療を行っています。

腎臓内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数(自院)	平均在院日数(全国)	転院率	平均年齢	患者用パス
110260xx99x0xx	ネフローゼ症候群手術なし手術・処置等2 なし	12	19.08	19.53	0.00	5.23	空欄
110280xx9900xx	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全手術なし手術・処置等1 なし手術・処置等2 なし	12	10.83	11.35	0.00	7.67	空欄
110260xx99x3xx	ネフローゼ症候群手術なし手術・処置等2 3あり	10	5.90	4.97	0.00	12.50	空欄
110280xx9902xx	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全手術なし手術・処置等1 なし手術・処置等2 2あり	-	-	7.83	-	-	空欄
110280xx991xxx	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全手術なし手術・処置等1 あり	-	-	6.01	-	-	空欄

腎臓科では、ネフローゼ症候群や急性及び慢性腎疾患（腎炎、ネフローゼ、腎不全など）に対し、腎生検や腹膜透析、急性血液浄化といった治療を行っております。また、他科で加療中の症例における全身疾患に伴う腎合併症や高血圧、電解質異常症の管理、腎機能障害時の薬用量についてのコンサルテーションも行っております。

アレルギー・膠原病科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数(自院)	平均在院日数(全国)	転院率	平均年齢	患者用パス
080270xxxx1xxx	食物アレルギー手術・処置等1 あり	135	1.01	2.10	0.00	5.47	空欄
040100xxxxx00x	喘息手術・処置等2 なし定義副傷病なし	40	5.33	6.38	2.50	4.05	空欄
161060xx99x0xx	詳細不明の損傷等手術なし手術・処置等2 なし	17	2.00	2.63	0.00	6.00	空欄
070560xxxxx00x	重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患手術・処置等2 なし定義副傷病なし	16	35.19	14.93	0.00	11.75	空欄
0400801199x0xx	重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患手術・処置等2 なし定義副傷病なし	-	-	5.61	-	-	空欄

アレルギー・膠原病科では、アレルギー疾患・膠原病・自己炎症性疾患・原発性免疫不全症など様々な免疫疾患への診療を行っています。食物アレルギーへの経口負荷試験では、自宅で安全に摂取できるアレルギー食品の量を評価し、外来での食事栄養指導につなげています。重症の気管支喘息・膠原病・自己炎症疾患では、生物学的製剤などによる最新の治療を行っています。原発性免疫不全症については、遺伝診療センターと連携し、遺伝学的検査や遺伝カウンセリングを行い、診断・治療を行っています。

循環器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数(自院)	平均在院日数(全国)	転院率	平均年齢	患者用パス
14031xx09910xx	先天性心疾患（動脈管開存症、心房中隔欠損症を除く。）（1歳以上）手術なし手術・処置等1 あり手術・処置等2 なし	74	4.11	4.08	1.35	5.35	空欄
14031xx09900xx	先天性心疾患（動脈管開存症、心房中隔欠損症を除く。）（1歳以上）手術なし手術・処置等1 なし手術・処置等2 なし	46	2.78	5.35	0.00	4.02	空欄
14029xxx97x0xx	動脈管開存症、心房中隔欠損症その他の手術あり手術・処置等2 なし	38	4.61	5.57	0.00	6.97	空欄
14031xx19900xx	先天性心疾患（動脈管開存症、心房中隔欠損症を除く。）（1歳未満）手術なし手術・処置等1 なし手術・処置等2 なし	33	3.52	9.90	0.00	0.00	空欄
14029xxx9900xx	動脈管開存症、心房中隔欠損症手術なし手術・処置等1 なし手術・処置等2 なし	31	1.97	4.86	3.23	6.94	空欄

循環器内科では、主に先天性心疾患に対する治療方針を決定するため及び外科的心手術後の心機能評価として心臓カテーテル検査を多く行っております。また、心房中隔欠損症や動脈管開存症に対しては、心臓カテーテルを用いた経皮的治療も行っております。肺動脈弁狭窄、肺動脈狭窄、大動脈弁狭窄、大動脈狭窄などに対するバルーン拡大術や、側副血管、肺動静脈瘻、冠動脈瘻などに対する血管塞栓術も行っております。

新生児科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数(自院)	平均在院日数(全国)	転院率	平均年齢	患者用パス
140010x199x0xx	妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（2500g以上）手術なし手術・処置等2 なし	21	10.67	6.11	0.00	0.00	空欄
14031xx19900xx	先天性心疾患（動脈管開存症、心房中隔欠損症を除く。）（1歳未満）手術なし手術・処置等1 なし手術・処置等2 なし	11	35.55	9.90	9.09	0.00	空欄
14031xx101x01x	先天性心疾患（動脈管開存症、心房中隔欠損症を除く。）（1歳未満）大血管転位症手術大血管血流転換術（ジャテーン手術）等手術・処置等2 なし定義副傷病あり	-	-	65.84	-	-	空欄
14031xx101x00x	先天性心疾患（動脈管開存症、心房中隔欠損症を除く。）（1歳未満）大血管転位症手術大血管血流転換術（ジャテーン手術）等手術・処置等2 なし定義副傷病なし	-	-	44.36	-	-	空欄
140010x299x0xx	妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（1500g以上2500g未満）手術なし手術・処置等2 なし	-	-	11.83	-	-	空欄

新生児科では、先天性心疾患・小児外科疾患・脳外科疾患など外科手術が必要な患者さんや、内分泌疾患・先天性代謝異常症・染色体異常・口唇口蓋裂などの先天疾患の患者さんが多く入院されます。また、呼吸障害・新生児仮死・低出生体重児などの新生児疾患の患者さんも入院されます。県内各NICUや近隣の産院よりご紹介いただき、院内各科の先生方のご協力をえながら診療しています。遺伝カウンセラー、理学療法士、臨床工学技士、MSW、こども家族支援室など多職種にかかわっていただいています。胎児診断のついている患者さんは、出生前に当院の産科外来を受診していただき、分娩時期などをご紹介元の産科・新生児科の先生方と相談しています。

神経内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数(自院)	平均在院日数(全国)	転院率	平均年齢	患者用パス
010230xx99x00x	てんかん手術なし手術・処置等2 なし定義副傷病なし	32	7.56	6.89	6.25	5.91	空欄
040090xxxxxxxx	急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症（その他）	21	8.95	6.22	0.00	12.24	空欄
0400802299x1xx	肺炎等（市中肺炎かつ15歳以上65歳未満）手術なし手術・処置等2 あり	16	19.06	19.15	6.25	21.44	空欄
040081xx99x1xx	誤嚥性肺炎手術なし手術・処置等2 あり	11	19.82	21.20	0.00	10.09	空欄
010310xx99x00x	脳の障害（その他）手術なし手術・処置等2 なし定義副傷病なし	10	1.80	8.54	0.00	3.80	空欄

急性脳炎・脳症、てんかん、重症筋無力症や筋ジストロフィーなど神経筋疾患、重症心身障害児の急性疾患など、日々多くの患者様の診療を行っております。最近では、脊髄性筋委縮症に対する最新の遺伝子治療も行っており、治療可能な疾患の早期診断・早期治療を心がけています。また、急性脳症や自己免疫性脳炎など、臨床研究も行っております。

精神科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数(自院)	平均在院日数(全国)	転院率	平均年齢	患者用パス
100270xxxxx0xx	間脳下垂体疾患（その他）手術・処置等2 なし	10	115.70	30.62	0.00	12.60	空欄
161070xxxxx00x	薬物中毒（その他の中毒）手術・処置等2 なし定義副傷病なし	-	-	3.58	-	-	空欄
010260xxxxxxxx	ウェルニッケ脳症	-	-	23.90	-	-	空欄

精神科の入院治療は摂食障害に限らせて頂いております。発達障害や神経症、精神病等、その他の疾患につきましては外来治療のみとなりますが、入院治療が必要な場合は他院をご紹介いたします。

小児救急総合診療科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数(自院)	平均在院日数(全国)	平均年齢	患者用パス
010081xxxxx00x	免疫介在性脳炎・脊髄炎手術・処置等2 なし定義副傷病なし	39	2.36	13.78	3.44	空欄
060380xxxxx0xx	ウイルス性腸炎手術・処置等2 なし	33	4.06	5.55	5.55	空欄
040100xxxxx00x	喘息手術・処置等2 なし定義副傷病なし	32	5.03	6.38	2.59	空欄
150070x0xx01xx	川崎病（2歳以上）手術・処置等1 なし手術・処置等2 1あり	28	9.21	9.72	4.61	空欄
100393xx99xxxx	その他の体液・電解質・酸塩基平衡障害手術なし	22	3.64	9.83	7.45	空欄

救急科では一次救急からの紹介や救急搬送の患者様を受入れております。急な発熱や呼吸障害、けいれん発作などの症状がある場合は細菌感染性やウイルス感染性の肺炎、喘息、髄膜炎、脳炎の疑いが強く、放置することで症状が悪化する危険性があるため、当科では的確な診察・検査を速やかに行い、どの専門領域科での治療が必要か、入院加療が必要か否かの振り分けを行っております。また、小児消化管疾患に対し、必要に応じて、内視鏡検査を行い診断・治療に務めています。

小児外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数(自院)	平均在院日数(全国)	転院率	平均年齢	患者用パス
060160x101xxxx	鼠径ヘルニア（15歳未満）ヘルニア手術鼠径ヘルニア等	86	3.03	2.73	0.00	4.44	空欄
060130xx9900xx	食道、胃、十二指腸、他腸の炎症（その他良性疾患）手術なし手術・処置等1 なし手術・処置等2 なし	22	8.14	7.67	4.55	13.45	空欄
140590xx97xxxx	停留精巣手術あり	14	3.14	2.96	0.00	3.86	空欄
060170xx02xx0x	閉塞、壊疽のない腹腔のヘルニアヘルニア手術腹壁瘢痕ヘルニア等定義副傷病なし	13	3.00	6.85	0.00	3.23	空欄
060210xx99000x	ヘルニアの記載のない腸閉塞手術なし手術・処置等1 なし手術・処置等2 なし定義副傷病なし	11	7.73	9.08	0.00	12.64	空欄

小児外科では鼠径ヘルニア、陰嚢水腫、虫垂炎、肥厚性幽門狭窄症、停留精巣や臍ヘルニアといった日常よく見かける疾患から、新生児外科疾患（食道閉鎖症、腸閉鎖）、肝胆道疾患（胆道閉鎖症、先天性胆道拡張症）、固形腫瘍（神経芽腫、肝芽腫）、直腸肛門奇形、ヒルシュスプルング病、嚢胞性肺疾患など、幅広く治療を行っています。また胃食道逆流症、慢性便秘や炎症性腸疾患（潰瘍性大腸炎・クローン病）の診療にも従事し、各々食道インピーダンス検査、消化管内圧検査や内視鏡検査を積極的に行っています。多職種と連携し基礎疾患を有する患者さんも安心して治療を受けられます。

整形外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数(自院)	平均在院日数(全国)	転院率	平均年齢	患者用パス
140490xx970xxx	手足先天性疾患手術あり手術・処置等1 なし	54	17.06	7.64	0.00	7.50	空欄
140510xx01xxxx	股関節先天性疾患、大腿骨先天性疾患先天性股関節脱臼観血的整復術等	16	27.44	34.02	0.00	4.00	空欄
140510xx97xxxx	股関節先天性疾患、大腿骨先天性疾患その他の手術あり	11	5.27	8.09	0.00	7.36	空欄
140620xx97xxxx	その他の先天異常手術あり	10	5.00	9.44	0.00	10.00	空欄
070071xx97xxxx	骨髄炎（上肢以外）手術あり	-	-	33.46	-	-	空欄

整形外科では主に先天性股関節脱臼、ペルテス病、大腿骨頭すべり症、内反足、筋性斜頚、脚長不等を始めとする筋骨格系に対する難治性疾患の治療を行っています。その他、内反肘、野球肘、先天性橈尺骨癒合症、多指・趾症、斜指、ブラント病、先天性下腿偽関節症、先天性膝関節脱臼、円板状半月板、離断性骨軟骨炎、外反扁平足、麻痺性足部変形、筋ジストロフィー症、筋強直性ジストロフィー、先天性ミオパチー、二分脊椎症、脳性麻痺、分娩マヒ、シャルコー・マリー・トゥース病、片側肥大症、片側委縮症、骨折、変形治癒骨折、若年性特発性関節炎（若年性関節リウマチ）、骨髄炎、特発性側弯症、腰椎分離症、椎間板ヘルニア、外骨腫、骨のう腫、好酸球性肉芽腫症、軟骨芽腫、先天奇形症候群、血友病性関節症など多種にわたる治療を行っております。

脳神経外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数(自院)	平均在院日数(全国)	転院率	平均年齢	患者用パス
140080xx97x0xx	脳、脊髄の先天異常手術あり手術・処置等2 なし	12	10.50	12.47	0.00	4.92	空欄
140080xx99x00x	脳、脊髄の先天異常手術なし手術・処置等2 なし定義副傷病なし	11	1.09	3.04	0.00	3.91	空欄
140080xx97x1xx	脳、脊髄の先天異常手術あり手術・処置等2 あり	-	-	24.45	-	-	空欄
150120xx97x1xx	脳性麻痺手術あり手術・処置等2 あり	-	-	20.70	-	-	空欄
010310xx99x00x	脳の障害（その他）手術なし手術・処置等2 なし定義副傷病なし	-	-	8.54	-	-	空欄

脳神経外科では脳腫瘍や脊髄腫瘍、水頭症を始め、二分脊椎（脊椎披裂・脊髄髄膜瘤など）、頭蓋骨早期癒合症、キアリ奇形といった先天性疾患や硬膜外血腫などの外傷性疾患を多く扱っております。小児脳腫瘍の治療法として手術治療、化学療法、放射線治療を取り入れ、治療成績の向上や合併症の軽減に努めています。小児水頭症に先天性のものや新生児期の頭蓋内出血に伴って起こるものなどがあり、個々の病態や体の成長にあわせて手術を行っております。脊髄髄膜瘤は母体の中にいる段階で診断されることもありますが、生後発見されることもあり、神経への感染症を防ぐため、手術の必要性・手術時期などを迅速に判断し、早期手術を行っています。その他、脊柱管狭窄症、環軸椎亜脱臼など先天的な要因や、軟骨無形成症などの骨代謝系疾患を背景として発症する脊椎疾患、脊髄空洞症、もやもや病、頭蓋内のう胞などに対する治療も行っております。

眼科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数(自院)	平均在院日数(全国)	転院率	平均年齢	患者用パス
020150xx97xxxx	斜視（外傷性・癒着性を除く。）手術あり	52	3.35	3.08	0.00	7.94	空欄
140100xxxxxxxx	眼の先天異常	16	3.44	3.23	0.00	9.69	空欄
020390xxxxxxxx	視覚・視野障害	-	-	5.18	-	-	空欄
020220xx99xxxx	緑内障手術なし	-	-	3.17	-	-	空欄
020110xx99xxxx	白内障、水晶体の疾患手術なし	-	-	2.37	-	-	空欄

眼科では主に斜視、弱視、眼の先天異常（未熟児網膜症、白内障、緑内障、眼瞼下垂、鼻涙管閉塞、眼瞼内反症）に対する手術治療を行っています。眼球自体には問題がなくともその先の神経や脳に疾患が疑われる視路障害、心因性の視覚障害などの疾患、知的障害や発達障害を持つ患者様に対しての他科との連携治療は当科の特徴といえます。

耳鼻咽喉科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数(自院)	平均在院日数(全国)	転院率	平均年齢	患者用パス
030230xxxxxxxx	扁桃、アデノイドの慢性疾患	113	7.74	7.35	0.00	6.02	空欄
030430xx97xxxx	滲出性中耳炎、耳管炎、耳管閉塞手術あり	47	2.94	3.11	0.00	4.13	空欄
030250xx990xxx	睡眠時無呼吸手術なし手術・処置等1 なし	32	2.03	2.92	0.00	5.50	空欄
030250xx991xxx	睡眠時無呼吸手術なし手術・処置等1 あり	16	2.00	2.02	0.00	9.00	空欄
160440xxxxxxxx	外耳・中耳損傷（異物を含む。）	-	-	3.18	-	-	空欄

耳鼻咽喉科では主にアデノイド肥大・口蓋扁桃肥大・慢性扁桃炎、難治性の滲出性中耳炎・反復性中耳炎、慢性中耳炎・中耳真珠腫に対する手術を含めた治療、睡眠時無呼吸症候群に対する検査・治療を行っております。その他、難聴、言語発達遅滞・構音障害、先天性耳瘻孔、後鼻孔性ポリープ・肥厚性鼻炎、嚥下障害・呼吸障害、頭頸部疾患にも対応しております。

形成外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数(自院)	平均在院日数(全国)	平均年齢	患者用パス
140140xxxxxx0x	口蓋・口唇先天性疾患定義副傷病なし	97	7.04	8.18	5.01	空欄
140490xx970xxx	手足先天性疾患手術あり手術・処置等1 なし	21	3.19	7.64	1.10	空欄
080007xx010xxx	皮膚の良性新生物皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）等手術・処置等1 なし	21	2.71	3.77	5.57	空欄
140490xx971xxx	手足先天性疾患手術あり手術・処置等1 あり	18	7.61	8.42	2.39	空欄
180060xx97xxxx	その他の新生物手術あり	15	3.00	5.63	5.33	空欄

形成外科は、口唇裂口蓋裂、手足の合指症、多指症、副耳などの生まれつき（先天性）の疾患を多く扱っています。とくに口唇裂口蓋裂の診療実績は千葉県随一です。また、良性の皮膚・皮下腫瘍や、あざ（母斑）の治療もしています。

泌尿器科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数(自院)	平均在院日数(全国)	平均年齢	患者用パス
140580xx02xxxx	先天性下部尿路疾患尿道形成手術等	72	8.35	8.84	5.71	空欄
140580xx97xxxx	先天性下部尿路疾患その他の手術あり	30	5.40	9.07	4.47	空欄
11022xxx01xxxx	男性生殖器疾患精索捻転手術等	23	3.96	3.53	9.78	空欄
140590xx97xxxx	停留精巣手術あり	20	3.60	2.96	3.85	空欄
11013xxx03xxxx	下部尿路疾患尿管膀胱吻合術等	13	8.00	9.11	2.31	空欄

泌尿器科では主に尿路生殖器の先天奇形の治療、悪性腫瘍、二分脊椎等を原因疾患とした神経因性膀胱等の尿路管理行っております。腎不全を伴う腎疾患、総排泄腔等、直腸肛門奇形を伴う疾患については腎臓内科や小児外科と連携して診療をすることで総合的治療に努めています。主な手術適応疾患は停留精巣に対する精巣固定術、膀胱尿管逆流症に対する膀胱尿管逆流防止術（Politano-Leadbetter法を中心にした開腹手術、内視鏡によるDeflux注入術）、尿道下裂に対する尿道下裂形成術、先天性水腎症に対する腎盂形成術となっております。

心臓血管外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数(自院)	平均在院日数(全国)	転院率	平均年齢	患者用パス
14031xx002x0xx	先天性心疾患（動脈管開存症、心房中隔欠損症を除く。）（1歳以上）ファロー四徴症手術等手術・処置等2 なし	22	23.86	25.48	0.00	3.36	空欄
14031xx103x0xx	先天性心疾患（動脈管開存症、心房中隔欠損症を除く。）（1歳未満）心室中隔欠損閉鎖術単独のもの等手術・処置等2 なし	18	16.61	23.13	0.00	0.00	空欄
14031xx003x0xx	先天性心疾患（動脈管開存症、心房中隔欠損症を除く。）（1歳以上）心室中隔欠損閉鎖術単独のもの等手術・処置等2 なし	13	13.46	14.64	0.00	4.15	空欄
14031xx09900xx	先天性心疾患（動脈管開存症、心房中隔欠損症を除く。）（1歳以上）手術なし手術・処置等1 なし手術・処置等2 なし	11	10.73	5.35	0.00	2.91	空欄
14029xxx01x0xx	動脈管開存症、心房中隔欠損症弁形成術等手術・処置等2 なし	-	-	16.63	-	-	空欄

心臓血管外科では、先天性心疾患全般を扱っております。
当科におけるより詳しい内容は、千葉県こども病院の公式ホームページに掲載されております診療科毎の内容をご参照下さい。

小児科の患者数は、感染症科・腎臓科・代謝科・内分泌科・血液・腫瘍科の患者数を合算させたものです。※病院情報の公表基準として、10症例未満は-（ハイフン）の表記を義務付けられております。

(3)初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数

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	初発(StageⅠ)	初発(StageⅡ)	初発(StageⅢ)	初発(StageⅣ)	初発(不明)	再発	病期分類基準(※)	版数
胃癌	空欄	空欄	空欄	空欄	空欄	空欄	空欄	空欄
大腸癌	空欄	空欄	空欄	-	-	-	1	8
乳癌	空欄	空欄	空欄	空欄	空欄	空欄	空欄	空欄
肺癌	空欄	空欄	空欄	空欄	-	空欄	1	8
肝癌	空欄	空欄	空欄	-	-	空欄	1	8

※1：UICCTNM分類,2：癌取扱い規約
当院は小児がんの専門治療を行っております。主に血液悪性腫瘍（急性リンパ性白血病、ランゲルハンス細胞性組織球症など）、血液非悪性腫瘍（再生不良性貧血、血管腫など）、神経芽腫などの診断、化学療法等を行っております。

(4)成人市中肺炎の重症度別患者数等

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	患者数	平均在院日数	平均年齢
軽症	-	-	-
中等症	-	-	-
重症	空欄	空欄	空欄
超重症	空欄	空欄	空欄
不明	空欄	空欄	空欄

重症度の区分は以下の項目について、5点満点中、項目の該当がないものは「軽症」、1から2項目該当すれば「中等症」となります。
小児期から継続的に治療が必要な患者様につきましては、成人の方も診療を行っております。
※病院情報の公表基準として、10症例未満は-（ハイフン）の表記を義務付けられております

・男性70歳以上、女性75歳以上
・BUN21mg/dL以上または脱水あり
・SpO2<=90％（PaO260Torr以下）
・意識障害あり
・収縮期血圧90mmHg以下

(5)脳梗塞のICD10別患者数等

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発症日から	患者数	平均在院日数	平均年齢	転院率
3日以内	空欄	空欄	空欄	空欄
その他	空欄	空欄	空欄	空欄

生活習慣病により脳梗塞を発症することが多い成人と比べると、小児での脳梗塞の発症は稀であり、当院での受け入れは10症例未満です。
※病院情報の公表基準として、10症例未満は-（ハイフン）の表記を義務付けられております

(6)診療科別主要手術別患者数等
（診療科別患者数上位5位まで）

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循環器内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K574-2	経皮的心房中隔欠損閉鎖術	24	1.79	1.79	0.00	9.04	空欄
K5621	動脈管開存症手術（経皮的動脈管開存閉鎖術）	13	1.46	2.15	0.00	3.23	空欄
K6154	血管塞栓術（頭部、胸腔、腹腔内血管等）その他のもの	-	-	-	-	-	空欄
K570-3	経皮的肺動脈形成術	-	-	-	-	-	空欄
K616-3	経皮的胸部血管拡張術（先天性心疾患術後）	-	-	-	-	-	空欄

循環器内科では、先天性肺動脈弁狭窄や心房中隔欠損症、動脈管開存症などに対して、カテーテルを用いた経皮的な手術を行っております。

小児外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K634	腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側）	51	1.00	1.00	0.00	5.47	空欄
K6335	ヘルニア手術（鼠径ヘルニア）	36	1.06	1.08	2.78	3.44	空欄
K664	胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃・腹腔鏡下胃瘻造設術含）	14	2.71	17.57	0.00	11.57	空欄
K6333	ヘルニア手術（臍ヘルニア）	13	1.00	1.00	0.00	3.23	空欄
K836	停留精巣固定術	13	1.00	1.08	0.00	4.08	空欄

小児外科で多い疾患は鼠径ヘルニアや虫垂炎、臍ヘルニアで、クリニカルパスを用いています。経口摂取が難しい患者さんに胃瘻造設術も行っています。低侵襲手術に積極的に取り組んでおり、鼠径ヘルニアや虫垂炎はもちろんのこと、胃食道逆流症手術、腸切除や大腸全摘、脾臓摘出、さらには適応を選びながらヒルシュスプルング病、直腸肛門奇形、胆道拡張症などの手術にも対応しています。また胆道閉鎖症や固形腫瘍、食道閉鎖症などの高難度手術も行っています。

整形外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	平均年齢	患者用パス
K0482	骨内異物（挿入物）除去術（上腕）（大腿）	32	1.13	2.84	13.19	空欄
K0581	骨長調整手術（骨端軟骨発育抑制術）	28	1.36	3.54	8.86	空欄
K0483	骨内異物（挿入物）除去術（下腿）（前腕）	14	1.29	2.57	12.57	空欄
K0461	骨折観血的手術肩甲骨、上腕、大腿	13	2.62	18.15	7.92	空欄
K141-2	寛骨臼移動術	12	1.17	29.92	5.92	空欄

整形外科では、四肢長管骨の長さに左右差があり機能障害を起こしているか、将来起こると予想される時に、長さの調整のための骨長調整手術を行っている他、先天性股関節脱臼に対する手術も積極的に行われています。

脳神経外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K190-3	重症痙性麻痺治療薬髄腔内持続注入用植込型ポンプ設置	10	1.00	11.20	10.00	14.50	空欄
K1911	脊髄腫瘍摘出術（髄外）	-	-	-	-	-	空欄
K149-2	後頭蓋窩減圧術	-	-	-	-	-	空欄
K186	脊髄硬膜内神経切断術	-	-	-	-	-	空欄
K610-2	脳新生血管造成術	-	-	-	-	-	空欄

脳神経外科では主に水頭症に対するシャント手術や穿頭脳室ドレナージ術を行っております。他に脊椎披裂に合併する脊髄髄外腫瘍（脂肪腫など）摘出術や脳腫瘍に対する腫瘍摘出術も行っております。又、脊髄髄膜瘤など新生児疾患にも積極的に対応しております。

眼科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K2423	斜視手術前転法及び後転法の併施	46	1.39	1.00	0.00	8.20	空欄
K2172	眼瞼内反症手術（皮膚切開法）	15	1.60	1.00	0.00	9.53	空欄
K2422	斜視手術（後転法）	-	-	-	-	-	空欄
K2424	斜視手術（斜筋手術）	-	-	-	-	-	空欄
K248-2	顕微鏡下角膜抜糸術	-	-	-	-	-	空欄

眼科では主に斜視に対する斜視手術や、眼瞼内反症に対する手術を行っております。その他に先天性鼻涙管閉鎖症に対する鼻涙管閉塞開放術や先天性白内障に対する水晶体再建術も行っております。

耳鼻咽喉科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K3772	口蓋扁桃手術（摘出）	110	1.00	6.02	0.00	6.32	空欄
K309	鼓膜（排液、換気）チューブ挿入術	49	1.00	1.02	0.00	4.22	空欄
K2862	外耳道異物除去術（複雑なもの）	-	-	-	-	-	空欄
K287	先天性耳瘻管摘出術	-	-	-	-	-	空欄
K3692	咽頭異物摘出術（複雑）	-	-	-	-	-	空欄

耳鼻咽喉科で行われている主な手術は、扁桃・アデノイド肥大や睡眠時無呼吸症候群に対する口蓋扁桃・アデノイド摘出術が多くを占めております。次いで中耳疾患に対する鼓膜チューブ挿入術や鼓室形成術も積極的に行われております。その他の特徴として、内科系からの要請により呼吸不全に対して気管切開術も積極的に扱っております。

形成外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	平均年齢	患者用パス
K4073ｲ	顎・口蓋裂形成手術（顎裂を伴うもの）（片側）	23	1.30	6.57	6.22	空欄
K0051	皮下腫瘍摘出術（露出部）（長径2cm未満）	21	0.95	0.76	5.33	空欄
K4263	口唇裂形成手術（片側）（鼻腔底形成を伴う）	18	1.33	4.22	0.56	空欄
K4073ﾛ	顎・口蓋裂形成手術（顎裂を伴うもの）（両側）	15	1.00	6.67	7.40	空欄
K1002	多指症手術（骨関節形成を要す）	15	1.00	1.60	0.80	空欄

形成外科で診療する疾患のほとんどは手術治療を実施いたします。患者数の多い口唇口蓋裂系の手術数が多くなります。生後3カ月で口唇裂の閉鎖、1歳以降に口蓋裂の閉鎖。また、顎裂部には8～10歳ごろに骨移植を実施します。このような段階的な治療を行っております。他には、手足の合指、多指の手術、皮膚腫瘍、母斑の手術が多く実施されています。

泌尿器科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	平均年齢	患者用パス
K821	尿道狭窄内視鏡手術	37	2.19	3.00	8.27	空欄
K819	尿道下裂形成手術	23	1.87	7.22	2.87	空欄
K836	停留精巣固定術	20	1.50	1.00	4.25	空欄
K814	外尿道口切開術	17	2.06	1.06	6.65	空欄
K809-2	膀胱尿管逆流手術	17	3.41	4.06	2.88	空欄

泌尿器科で主に行われている尿道下裂に対する手術は、Onlay法、TIP法などのI期的手術が中心ですが、高度尿道下裂に対してはII期的手術も行っています。その他停留精巣、膀胱尿管逆流、水腎症など先天性疾患に対する手術を主に実施しております。膀胱尿管逆流症に対して膀胱鏡下でデフラックス注入による手術も実施しております。

心臓血管外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K5761	心室中隔欠損閉鎖術（単独のもの）	28	4.54	10.50	0.00	1.36	空欄
K5801	ファロー四徴症手術（右室流出路形成術を伴う）	-	-	-	-	-	空欄
K5861	単心室症手術（両方向性グレン手術）	-	-	-	-	-	空欄
K5741	心房中隔欠損閉鎖術（単独のもの）	-	-	-	-	-	空欄
K5551	弁置換術（1弁のもの）	-	-	-	-	-	空欄

心臓血管外科では先天性心疾患に対する手術を数多く行っております。中でも心房中隔欠損症や心室中隔欠損症に対する閉鎖術、更に単心室症に対する両方向性グレン手術が多いのが特徴です。当科では他医療機関からの手術目的による先天性心疾患に対する患者受入れや院内（新生児科）からの要請による手術も積極的に行っており、当科で扱っている術式は約30種となっています。
※病院情報の公表基準として、10症例未満は-（ハイフン）の表記を義務付けられております。

(7)その他（DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

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DPC	傷病名	入院契機	症例数	発生率
130100	播種性血管内凝固症候群	同一	空欄	空欄
130100	播種性血管内凝固症候群	異なる	空欄	空欄
180010	敗血症	同一	-	-
180010	敗血症	異なる	空欄	空欄
180035	その他の真菌感染症	同一	空欄	空欄
180035	その他の真菌感染症	異なる	空欄	空欄
180040	手術・処置等の合併症	同一	11	0.28
180040	手術・処置等の合併症	異なる	-	-

手術・処置後の合併症は、術後創部感染や骨移植後の人工骨感染です。
※病院情報の公表基準として、10症例未満は-（ハイフン）の表記を義務付けられております。

2.医療の質指標

(1)リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率

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肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが「中」以上の手術を施行した退院患者数（分母）	分母のうち、肺血栓塞栓症の予防対策が実施された患者数（分子）	リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
-	-	-

当院では、原則手術患者さん全例において、肺血栓塞栓症のリスクを評価し、低リスク～高リスク郡に分け、それぞれに必要な対策を実施している。
低リスク群に対しては、脱水の予防、早期離床、足首の屈曲運動を、中リスク群に対しては弾性ストッキングの着用を追加し、高リスク群には間欠的圧迫を追加している。
（なお、当院は小児病院の為、成人とは異なる疾患も多く、小児基準での評価を実施している。）

(2)血液培養2セット実施率

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血液培養オーダー日数（分母）	血液培養オーダーが１日に２件以上ある日数（分子）	血液培養２セット実施率
1,093	75	6.86

菌血症や敗血症などの重症感染症の診断では、血液培養を2セット以上採取すると原因菌診断精度が向上します。

(3)広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率

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広域スペクトルの抗菌薬が処方された退院患者数（分母）	分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日までの間に細菌培養同定検査が実施された患者数（分子）	広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
98	97	98.98

当院では、カルバペネム系薬、第4世代セファロスポリン系薬等の広域スペクトル抗菌薬を届出制としており、適正使用に努めています。

(4)転倒・転落発生率

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退院患者の在院日数の総和もしくは入院患者延べ数（分母）	退院患者に発生した転倒・転落件数（分子）	転倒・転落発生率
46,837	62	1.32

小児は成人と比べ、身体的・認知的発達が未熟であるため、危険に対する認識や予防行動が不十分です。
そのため、個別性や発達段階に応じた安全対策に努めています。

(5)転倒転落によるインシデント影響度
分類レベル3b以上の発生率

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退院患者の在院日数の総和もしくは入院患者延べ数（分母）	退院患者に発生したインシデント影響度分類レベル3b以上の転倒・転落の発生件数（分子）	転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
-	-	-

入院するすべての患者に対し、転倒・転落リスク評価を行い、多職種が転倒・転落危険度を把握して対応できるようにしています。

(6)手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率

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全身麻酔手術で、予防的抗菌薬投与が実施された手術件数（分母）	分母のうち、手術開始前１時間以内に予防的抗菌薬が投与開始された手術件数（分子）	手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
1,223	1,215	99.35

周術期の抗菌薬については、院内の感染対策マニュアルにおいて、各領域の手術で使用する抗菌薬、用量や手術時間ごとの追加投与、腎機能悪化患者の減量等について記載しています。
またICT/AST研修会において、定期的に周術期の抗菌薬について取り上げており、抗菌薬適正使用について周知を図っています。

(7)d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率

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退院患者の在院日数の総和もしくは除外条件に該当する患者を除いた入院患者延べ数（分母）	褥瘡（d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡）の発生患者数（分子）	d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率
45,963	33	0.07

当院では全患者を対象に褥瘡のリスクアセスメント評価を行い、患者個々の状況に合わせた褥瘡対策のための計画を立案し、取り組んでいます。
医師や、皮膚・排泄ケア認定看護師などの多職種で構成される褥瘡対策チームを中心に、教育プログラムの実施、体圧分散寝具の整備等を行い、褥瘡の管理・予防ケアの質の向上に努めています。

(8)65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合

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65歳以上の退院患者数（分母）	分母のうち、入院後48時間以内に栄養アセスメントが実施された患者数（分子）	65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
空欄	空欄	空欄

当院は、こども病院のため対象外となります。

(9)身体的拘束の実施率

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退院患者の在院日数の総和（分母）	分母のうち、身体的拘束日数の総和（分子）	身体的拘束の実施率
36,066	4,866	13.49

治療・検査・処置を安全に行うため、やむを得ず身体の一部や全身の運動を制限させていただく必要があります。
やむを得ない身体拘束は、医師の指示のもと患者とご家族に十分説明を行い実施しています。
また、一人の医療者の判断ではなく、カンファレンスを行い、実施する必要性や実施するのであれば苦痛が最小限で安全に行える方法を多職種で検討しています。
また、やむを得ない身体拘束は、身体的・精神的苦痛を伴うため、遊びの工夫や声掛けなどを十分に行い、精神面の支援にも取り組んでいます。
さらに、患者の状態（特に皮膚）や反応などを丁寧に観察し、安全に過ごせるよう努めています。

更新履歴

2016年9月27日指標公開 2017年9月27日平成28年度の指標公開 2018年9月26日平成29年度の指標公開 2019年9月25日平成30年度の指標公開 2020年9月30日令和元年度の指標公開 2021年9月30日令和2年度の指標公開 2022年9月30日令和3年度の指標公開 2023年9月28日令和4年度の指標公開 2024年9月30日令和5年度の指標公開 2025年9月24日令和6年度の指標公開

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