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歯科技工所の届出┃山武保健所（山武健康福祉センター）

※構造設備や添付書類などについては、事前に御相談ください。 

※来所の際には、事前に担当課（総務企画課 0475-54-0611）へ御連絡ください。

事案	様式	添付書類	提出 部数	提出期限
歯科技工所を開設した場合	歯科技工所開設届（PDF：43.2KB） 歯科技工所開設届（ワード：15.7KB）	1.歯科医師又は歯科技工士については免許証の写し(要原本照合)及び履歴書 2.周囲見取図 3.敷地平面図 4.建物平面図 5.開設者が法人である場合は、定款、寄付行為又は条例	1部	開設後10日以内
歯科技工所を開設した者が届け出た事項のうち、厚生労働省令で定める事項に変更を生じた場合	歯科技工所開設届出事項中一部変更届（PDF：34.2KB） 歯科技工所開設届出事項中一部変更届（ワード：16.7KB）	1.新たに管理者を選任し、又は従業員を雇用したときは、当該管理者又は従業員の免許証の写し（要原本照合）及び履歴書 2.構造設備を変更したときは、建物平面図	1部	変更後10日以内
歯科技工所を休止、廃止又は再開した場合	歯科技工所休止（廃止、再開）届（PDF：23.4KB） 歯科技工所休止（廃止、再開）届（ワード：15.8KB）	ー	1部	休止、廃止、再開後10日以内