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診療科・部門紹介

脳神経外科

診療案内

診療内容・特色

脳神経外科ではてんかん診療およびガンマナイフ治療という専門性の高い分野に特化して診療を行っています。

1)ガンマナイフ治療部

当治療部では医師、看護師、放射線技師、医療事務が4つの柱となりチームを構成してガンマナイフ治療を行っております。このシステム導入により安全に高精度で効率的なガンマナイフ治療が可能になりました。交通の便は決して良くありませんが、千葉県循環器病センターまでお越し頂ければ、最良の治療を受けられるようスタッフ一同努力して参ります(ガンマナイフ治療部の詳細は別途掲載されています)。

2)てんかんセンター

当院では、2018年4月1日に院内多職種で構成する「てんかんセンター」を設置し、てんかん患者さんに対する包括的医療を開始しました。てんかん医療全般にわたる診断・治療・支援を視野に、患者さんの病状及び生活の質の改善を目的とする活動を行っています。 世界には約5000万人のてんかん患者がいるとされ、日本のてんかん患者数も100万人(人口の約0.8%)と言われています。てんかんの治療は薬物療法が基本ですが、20%の症例では薬物治療を行っても発作コントロールが困難で、薬剤抵抗性あるいは難治性てんかんと言われ、外科的治療が有用である場合もあります。また、てんかんは、発作を繰り返すことにより身体的・心理的・社会的な負担が大きく、医師による薬物治療や外科手術に加えて、多職種による支援が必要です。

千葉県循環器病センターでは長時間ビデオ脳波同時記録に基づくてんかん診断やてんかん外科手術、多施設・多職種による定期的な症例検討会などを行い、包括的なてんかん専門医療の提供を目指しています。2020年4月1日には日本で18番目のてんかん診療拠点機関(現在のてんかん支援拠点病院)に指定され、千葉県におけるてんかん医療の中心的役割を担うこととなりました。

診療実績

ガンマナイフ

区分 2018年度 2019年度 2020年度 2021年度 2022年度

転移性脳腫瘍

312

273

262

243

258

髄膜腫

40

32

35

49

37

聴神経腫瘍

18

21

25

11

11

原発性悪性腫瘍

10

15

19

15

15

脳動静脈奇形

10

8

13

11

9

三叉神経痛

2

4

2

5

5

その他

18

6

15

6

17

総数

410

359

371

340

352

てんかんセンター

区分

2018年度

2019年度

2020年度

2021年度

2022年度

長時間ビデオ脳波同時記録件数

33

47

39

41

68

てんかん手術件数

16

10

9

9

12

新規外来患者数

104

136

139

162

175

延べ外来患者数

732

1094

1569

2009

2389

新規入院患者数

41

51

72

69

100

延べ入院患者数

745

954

571

475

544

医師紹介

職・氏名

専門

経歴

専門医資格

所属学会

部長

青柳 京子

ガンマナイフ治療(専任)

(良性及び悪性脳腫瘍、脳動静脈奇形、三叉神経痛)

てんかん診療

深部脳刺激治療(パーキンソン病など)

H13医師免許取得

脳神経外科専門医・指導医

機能的定位脳手術技術認定医

日本脳神経外科学会学術評議員

日本定位的放射線治療学会

日本ガンマナイフ学会
日本定位・機能神経外科学会
日本てんかん学会

日本てんかん外科学会

医長

岡原 陽二

難治性てんかんの外科治療

深部脳刺激治療(パーキンソン病など)

H20医師免許取得

脳神経外科専門医
機能的定位脳手術技術認定医

てんかん学会専門医

日本脳神経外科学会学術評議員

日本てんかん学会

日本てんかん外科学会

医長

和泉 允基

難治性てんかんの外科治療

深部脳刺激治療(パーキンソン病など)

H25医師免許取得

脳神経外科専門医

機能的定位脳手術技術認定医

てんかん学会専門医

日本脳神経外科学会学術評議員

日本てんかん学会

日本てんかん外科学会

(非常勤)

小野 純一

脳血管障害の外科治療(脳動脈瘤手術)

閉塞性脳血管障害の外科治療(血行再建術)

良性脳腫瘍の外科治療

機能的疾患(三叉神経痛・片側顔面神経痙攣)

に対する外科治療

S51医師免許取得

脳神経外科専門医
脳卒中専門医

脳卒中の外科技術指導医

日本脳神経外科学会
日本脳卒中の外科学会
日本脳卒中学会
日本神経外傷学会
日本脳神経外科救急学会
日本脳神経外科コングレス
日本頸部脳血管治療学会
日本脳ドック学会

(非常勤)

峯 清一郎

難治性てんかんの外科治療

眼窩内腫瘍の外科治療

頭蓋底腫瘍(悪性及び良性)の外科治療

S55医師免許取得

脳神経外科専門医・指導医

てんかん学会専門医・指導医

日本脳神経外科学会

日本てんかん学会

日本てんかん外科学会

日本頭蓋底外科学会

(非常勤)

岩佐 博人

精神科全般

てんかん診療

S53医師免許取得

てんかん学会専門医・指導医

日本てんかん学会

(非常勤)

樋口 佳則

ガンマナイフ治療(兼任)

深部脳刺激治療(パーキンソン病、振戦など)

H4医師免許取得

脳神経外科専門医・指導医

脳卒中専門医

機能的定位脳手術技術認定医

日本脳神経外科学会学術評議員

(非常勤)

町田 利生

脳血管障害の外科治療

閉塞性脳血管障害の外科治療(血行再建術)

H5医師免許取得

脳神経外科専門医
脳卒中専門医

日本脳神経外科学会学術評議員
日本脳卒中の外科学会
日本脳卒中学会など

(非常勤)

永野 修

ガンマナイフ治療

 

H11医師免許取得

脳神経外科専門医

脳卒中専門医

癌治療認定医

機能的定位脳手術技術認定医

日本脳神経外科学会学術評議員
日本定位的放射線治療学会
日本ガンマナイフ学会

日本放射線腫瘍学会

業績

脳神経外科における主要な学会発表、論文発表を以下に掲載します。 ただし、脳神経外科が筆頭発表者または筆者に限定したものです。

令和4年度

学会発表
  1. 青柳 京子, 樋口 佳則, 芹澤 徹: 決定木解析を用いた乳癌脳転移症例のガンマナイフ治療後の予後予測における改訂版DS-GPAの検証. 第19回日本ガンマナイフ学会学術総会, 2022.1.21~1.22, 鹿児島, ハイブリッド開催, 一般口演
  2. 和泉 允基, 樋口 佳則, 中野 茂樹, 堀口 健太郎, 折口 槇一, 岡原 陽二, 青柳 京子, 山上 岩男, 岩立 康男: 顔面痛を伴う三叉神経鞘腫の臨床的特徴
    第24回 日本脳神経減圧術学会, 2022年1月27日, 大阪(WEB併用) 一般口演
  3. Masaki Izumi, Katsuya Kobayashi, Shunsuke Kajikawa, Yoji Okahara, Kyoko Aoyagi, Akio Ikeda, Seiichiro Mine: Ictal direct current shifts in intracranial electroencephalography recorded with original time constant 2 s
    第45回 日本てんかん外科学会, 2022年1月27-28日, 大阪(WEB併用)、シンポジウム
  4. 岡原陽二、樋口佳則、和泉允基、青柳京子:動作に伴って発作性ジストニア様症状を呈した1例
    第61回日本定位・機能神経外科学会、2022年1月28日-29日、大阪(Web併用)、一般口演
  5. 青柳 京子, 樋口 佳則, 芹澤 徹:小児脳動静脈奇形に対するガンマナイフ治療成績の検討. 第31回日本定位放射線治療学会, 2022.5.27, 東京, 一般口演
  6. 岡原陽二、和泉允基、岩佐博人、峯清一郎、青柳京子:診療科間連携―てんかんカンファレンスを通してー
    第16回日本てんかん学会関東甲信越地方会、2022年6月25日、千葉、シンポジウム
  7. 青柳 京子, 樋口 佳則, 芹澤 徹, JLGK1702 study group:多施設後ろ向き研究データを用いた乳癌脳転移に対するガンマナイフ治療後の改訂版DS-GPAの予後予測の検証. 第30回日本乳癌学会学術総会, 2022.6.30~7.2, 横浜, 厳選口演
  8. 青柳 京子, 小林 正芳, 樋口 佳則:松果体部に発生したDesmoplastic myxoid tumorの一例. 第15回明日のガンマナイフを担う会, 2022.7.15~7.16, 兵庫, 一般口演
  9. 青柳 京子: COVID-19感染拡大に対する緊急事態宣言前後での転移性脳腫瘍症例の患者背景の比較. 第15回明日のガンマナイフを担う会, 2022.7.15~7.16, 兵庫, 一般口演
  10. 川﨑 康平, 原田 怜奈, 松本 正信, 長渡 努, 青柳京子: ペースメーカ患者のGK治療計画:自撮りMR画像で立案するフロー. 第15回明日のガンマナイフを担う会, 2022.7.15~7.16, 兵庫, 一般口演
  11. 原田 怜奈, 川﨑 康平, 松本 正信, 長渡 努, 青柳 京子: MRI更新に伴う撮像プロトコルの見直し~CSとiMSDEを導入して~. 第15回明日のガンマナイフを担う会, 2022.7.15~7.16, 兵庫, 一般口演
  12. 前田 晃子, 青柳 京子:患児に寄り添うガンマナイフ治療を目指して―プレパレーションを意識したオリエンテーション用紙の作成―. 第15回明日のガンマナイフを担う会, 2022.7.15~7.16, 兵庫, 一般口演
  13. 青柳 京子, 樋口 佳則, 芹澤 徹: 決定木解析を用いた乳癌脳転移症例のガンマナイフ治療後の予後予測における改訂版DS-GPAの検証. 第18回日本乳癌学会関東地方会, 2022.12.3, 東京, 一般口演
論文発表
  1. 原著
    Shigeo Matsunaga, Takashi Shuto, Toru Serizawa, Kyoko Aoyagi, Toshinori Hasegawa , Jun Kawagishi, Shoji Yomo, Hiroyuki Kenai, Kiyoshi Nakazaki, Akihito Moriki, Yoshiyasu Iwai, Tetsuya Yamamoto: Gamma Knife radiosurgery for metastatic brain tumors from ovarian cancer: histopathological analysis of survival and local control. A Japanese multi-institutional cooperative and retrospective cohort study. J Neurosurgery, 137, 4, 1006-1014, 2022
  2. Shigeo Matsunaga, Takashi Shuto, Toru Serizawa, Kyoko Aoyagi, Toshinori Hasegawa , Jun Kawagishi, Shoji Yomo, Hiroyuki Kenai, Kiyoshi Nakazaki, Akihito Moriki, Yoshiyasu Iwai, Tetsuya Yamamoto: Gamma Knife Radiosurgery for Metastatic Brain Tumors from Uterine Cervical and Endometrial Carcinomas: Histopathological Analysis of Survival and Local Control. A Japanese Multi-Institutional Cooperative and Retrospective Cohort Study. World Neurosurgery, 2022
その他の業績
  1. 令和3年度千葉県てんかん支援拠点病院Web研修会
    オンライン市民公開講座「高齢者のてんかん」:2022年3月5日(土) 千葉県循環器病センター (オンライン配信)
  2. 令和4年度千葉県てんかん支援拠点病院Web研修会
    教育・福祉機関向け研修会「てんかんリハビリテーションを巡って」:2022年6月11日 (土) 千葉県循環器病センター (オンライン配信)
  3. 令和4年度千葉県てんかん支援拠点病院研修会
    市民公開講座「ライフステージとてんかん」:2022年10月19日 (土) 千葉県循環器病センター (現地開催・WEB配信)
  4. 令和4年度千葉県てんかん支援拠点病院Web研修会
    医療機関向け研修会「なんとかなる?なんとかしよう!てんかんプライマリケア<ステップ1>」:2022年12月17日 (土) 千葉県循環器病センター (オンライン配信)

令和3年度

学会発表
  1. 和泉 允基, 岡原 陽二, 梶川 駿介, 青柳 京子, 松橋 眞生, 池田 昭夫, 峯 清一郎: Ictal direct current shift evaluating on stereoelectroencephalography for one patient with temporal lobe epilepsy: a case report.第44回 日本てんかん外科学会, 2021年1月21~22日, 朱鷺メッセ (WEB開催):一般口演
  2. 岡原 陽二、和泉 允基、青柳 京子、永野 修、峯 清一郎:MRIを用いた受動的聴覚刺激による言語優位半球判定手法に関する解析. 第44回 日本てんかん外科学会, 2021年1月21~22日, 朱鷺メッセ (WEB開催):一般口演
  3. Okahara, Y, Izumi, M, Aoyagi K, Nagano O, Mine S:Use of passive auditory response in task-based fMRI to evaluate language dominance. 13th Asian & Oceanian Epilepsy Congress (AOEC), 2021.6.10~13, Web開催:デジタルポスター
  4. Masaki Izumi, Katsuya Kobayashi, Shunsuke Kajikawa, Yoji Okahara, Kyoko Aoyagi, Seiichiro Mine, Akio Ikeda: Ictal direct current shifts in intracranial electroencephalography recorded using the amplifier with original time constant 2 s. 13th Asian & Oceanian Epilepsy Congress (AOEC), 2021.6.10~13, Web開催:デジタルポスター
  5. 青柳 京子, 芹澤 徹, 樋口 佳則, 山上 岩男, 村上 幸三, 岩立 康男: 高齢者の前庭神経鞘腫に対するガンマナイフ治療 非高齢者との比較. 第30回 日本聴神経腫瘍研究会, 2021年6月12日, WEB開催, :シンポジウム
  6. 岡原陽二、樋口佳則、和泉允基、青柳京子:動作に伴って頸部・左上肢・体幹の発作性ジストニア様症状を呈した1例. 第75回関東機能外科懇話会 2021.9.11 Web開催:一般口演
  7. 和泉 允基, 小林 勝哉, 梶川 駿介, 岡原 陽二, 青柳 京子, 峯 清一郎, 池田 昭夫: 時定数2秒の設定で記録された頭蓋内脳波記録における発作時DC shift, 第51回日本臨床神経生理学会学術大会, 2021.12.16~18, 仙台国際センター:一般口演
論文発表
  1. Yakufujiang, M., Higuchi, Y., Aoyagi, K., Yamamoto, T., Sakurai, T., Abe, M., Okahara, Y., Izumi, M., Nagano, O., Yamanaka, Y., Hirano, S., Shiina, A., Murata, A., Iwadate, Y. : Predicting neurocognitive change after bilateral deep brain stimulation of subthalamic nucleus for Parkinson's disease. World Neurosurgery, 147, e428-e436, 2021: 原著
  2. Rena Okuno-Ito, Masaaki Yamamoto, Yasunori Sato, Toru Serizawa, Jun Kawagishi, Takashi Shuto, Shoji Yomo, Atsuya Akabane, Kyoko Aoyagi, Takuya Kawabe , Yasuhiro Kikuchi, Kiyoshi Nakasaki, Masazumi Gondo, Yoshinori Higuchi, Toru Takebayashi: Stereotactic radiosurgery results for brain metastasis patients with renal cancer: A validity study of Renal Graded Prognostic Assessment and proposal of a new grading index (JLGK2101 Study). Clin Trans Radiat Oncol 32: 69-75, 2021: 原著
  3. Higuchi, Y., Aoyagi, K., Okahara, Y., Izumi, M.: Deep Brain Stimulation of Globus Pallidus. No Shinkei geka. Neurological Surgery, 49(4), 799-809、2021:原著
  4. 原 広一郎,中西 亜紀,和泉 允基, 岡原 陽二,青柳 京子, 岩佐 博人:女性患者の社会復帰, 家事, 育児などの支援について.てんかん研究, 38(3),207-210, 2021:原著
その他の業績
  1. 和泉 允基:第15回Chiba neuroresearch meeting:メーカーセッション「EEG-fMRIを使ったてんかん診療」:2020年2月15日:ホテルポートプラザちば
  2. 千葉県てんかん診療拠点機関研修会開催:「てんかんの基礎知識と最新の治療」:ウェビナー開催、県内医療機関・教育機関・福祉施設より161名参加

令和2年度

学会発表
  1. パーキンソン病におけるSTN-DBSのfrailty改善効果:和泉 允基、樋口 佳則:第58回 日本定位・機能神経外科学会:2019年1月10日・11日:アクトシティ浜松コングレスセンター:一般口演
  2. Case report; SEEG experiment for a patient with drug resistant epilepsy with medial frontal onset: Yoji Okahara, Masaki Izumi, Kyoko Aoyagi, Seiichiro Mine:ILAE comprehensive epilepsy surgery course series; EPODES 2020: 2020年1月20日~1月24日: Brno University, Czech Republic: 一般口演演題
  3. 再発を繰り返す中枢神経系Solitary fibrous tumor/hemangiopericytomaに対しpazopanibの使用が有用であった一例:青柳 京子, 永野 修, 和泉 允基, 伊東 大祐, 岡原 陽二, 樋口 佳則:第29回日本定位放射線治療学会:2019年7月1日~31日(オンデマンド開催):東京:一般口演

  4. 比較的大きな脳転移に対する2期的ガンマナイフ治療~原発巣別治療成績の検討~:青柳  京子、 永野 修、芹澤 徹、岩立 康男、 樋口 佳則:第29回日本定位放射線治療学会:2020年7月1日~7月31日(オンデマンド開催):東京:一般口演

  5. 受動的聴覚課題を用いた機能的MRIによる言語優位半球同定手法の検討:演者  岡原 陽二、和泉 允基、青柳京 子、永野 修、峯 清一郎:第50回臨床神経生理学会:2020年11月26日~11月28日:京都・Web:一般口演演題

論文発表
  1. Kyoko Aoyagi, Yoshinori Higuchi, Shigeo Matsunaga, Toru Serizawa, Shoji Yomo, Hitoshi Aiyama, Osamu Nagano, Takeshi Kondoh, Hiroyuki Kenai, Takashi Shuto, Jun Kawagishi, Hidefumi Jokura, Sonomi Sato, Kiyoshi Nakazaki, Kotaro Nakaya, Toshinori Hasegawa, Mariko Kawashima, Hideya Kawai, Kazuhiro Yamanaka, Yasushi Nagatomo, Masaaki Yamamoto, Yasunori Sato, Tomoyoshi Aoyagi, Tomoo Matsutani, Yasuo Iwadate: Impact of breast cancer subtype on clinical outcomes after gamma knife radiosurgery for brain metastases from breast cancer: a multi-institutional retrospective study (JLGK1702): Breast Cancer Research and Treatment: 184(1):149-159.2020: 原著

  2. Daisuke Ito, Kyoko Aoyagi, Osamu Nagano, Toru Serizawa, Yasuo Iwadate, Yoshinori Higuchi: Comparison of two-stage Gamma Knife radiosurgery outcomes for large brain metastases among primary cancers: J Neurooncol: 2020 Mar;147(1):237-246: 原著

  3. 意識障害慢性期の無反応覚醒症候群患者に向けたBMI応用:岡原 陽二、高野 弘二、小瀧 勝、神作憲司:Jpn J Rehabil Med:Vol57, page23-28, 2020:総説
  4. 青柳 京子、樋口 佳則、松永 成生、芹澤 徹、四方 聖二、相山 仁、永野 修、近藤 威、祁内 博行、周籐 高、川岸 潤、城倉 英史、佐藤 園美、中崎 清之、中谷 幸太郎、長谷川 俊典、河島 真理子、河合 秀哉、山中 一浩、長友 康、山本 昌昭、佐藤 泰憲、青柳 智義、松谷 智郎、岩立 康男:多施設共同後ろ向き研究による乳癌脳転移に対するガンマナイフ後のサブタイプ別治療成績の実態調査(JLGK1702):定位的放射線治療:24, 27-35, 2020:原著

その他の業績
  1. 和泉 允基:第15回Chiba neuroresearch meeting:メーカーセッション「EEG-fMRIを使ったてんかん診療」:2020年2月15日:ホテルポートプラザちば

  2. 千葉県てんかん診療拠点機関研修会開催:「てんかんの基礎知識と最新の治療」:ウェビナー開催、県内医療機関・教育機関・福祉施設より161名参加

過去に治療を受けられた患者さんへのお知らせ