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更新日:令和4(2022)年6月16日

ページ番号:417456

糖尿病性腎症・慢性腎臓病(CKD)重症化予防対策について

 糖尿病性腎症の発症・重症化リスクを有する者に対して、受診・継続受診の勧奨と適切な保健指導を行い、人工透析への導入を阻止し、県民の健康増進と医療費の適正化を図るため、平成29年12月に千葉県糖尿病性腎症重症化予防プログラムを策定し、取組を推進しています。

 また、令和元年度には千葉県慢性腎臓病(CKD)重症化予防対策部会を設置し、慢性腎臓病(CKD)重症化予防についても併せて取組を推進しています。

1 主な取組

 千葉県糖尿病性腎症・慢性腎臓病(CKD)重症化予防対策の全体像(PDF:181.8KB)

(1)課題・取組方針等の検討

千葉県糖尿病性腎症重症化予防対策推進検討会(年2回開催)

千葉県慢性腎臓病(CKD)重症化予防対策部会(年2回開催)

(2)市町村・保険者の取組支援

保健指導対象者向け啓発ツールの作成・配付

 ハンドブック「糖尿病からあなたの腎臓を守りましょう」

ハンドブック「糖尿病からあなたの腎臓を守りましょう」(PDF:2,232.7KB)

かかりつけ医向け案内作成・配付

 かかりつけ医が患者さんへの指導時に活用するツールを作成し、県内の全病院及び診療所へ配付。

 かかりつけ医用指導ツール(PDF:315.1KB)

KDBシステムを活用した治療中断者等抽出の取組支援(千葉県国保連合会)

 市町村等保険者が課題分析や未治療者・治療中断者の抽出等にKDBシステムを活用できるよう、千葉県国保連合会が研修会や訪問指導等を実施。

保健指導従事者研修会の開催(年3回)

 県内保険者における保健指導従事者を対象として研修会を開催。

(3)かかりつけ医・医師会、関係機関との連携

CKD抽出基準の決定・周知

 市町村保険者等が特定健診の結果から対象者を抽出し、CKD対策協力医や腎臓専門医へ受診勧奨を行う。

 CKD抽出基準(PDF:90.5KB)

 受診勧奨通知(CKD対策協力医)(PDF:99.9KB)

 受診勧奨通知(腎臓専門医)(PDF:100.6KB)

CKDシールの作成・配付

 腎機能が低下した方のお薬手帳にCKDシールを貼付することで、患者さんの状態を関係者間で情報共有する。

 CKDシール説明資料(貼付者用)(PDF:93.1KB)

 CKDシール説明資料(患者用)(PDF:131.5KB)

CKD対策協力医の養成・登録(千葉県医師会・腎臓専門医)

 令和3年1月から、千葉県医師会・腎臓専門医によりCKD対策協力医の養成・登録を開始。

 詳しくは、慢性腎臓病/CKDその対策と協力医について(千葉県医師会ホームページ)外部サイトへのリンクをご覧ください。

 千葉県CKD対策協力医リスト(令和4年6月現在)(PDF:179.3KB)

 千葉県CKD対策協力医リスト(令和4年6月現在)(エクセル:28KB)

 腎臓専門医が在籍する千葉県CKD重症化予防対策協力施設リスト(令和3年10月現在)(PDF:244.1KB)

 腎臓専門医が在籍する千葉県CKD重症化予防対策協力施設リスト(令和3年10月現在)(エクセル:20.1KB)

 腎臓専門医が在籍する施設で、千葉県CKD重症化予防対策に賛同いただいた施設のリストです。

 市町村等保険者や千葉県CKD対策協力医からの受診勧奨や紹介等に御活用ください。

 ※掲載内容に変更や誤りがあった場合は、ページ下部「お問い合わせ」先まで御連絡ください。

(4)糖尿病性腎症・CKDに係る周知・啓発

リーフレット「CKD(慢性腎臓病)を知っていますか?」の作成・配付

  リーフレット画像(PDF:4,019.7KB) 
(※ファイルサイズが大きいため閲覧の際はご注意ください。)

糖尿病性腎症・CKDに係る動画の作成

 千葉県公式セミナーチャンネルにて、糖尿病性腎症・CKDに係る解説動画を公開しています。

 動画は随時更新予定です。

 【動画一覧】

 動画でわかる!CKD(慢性腎臓病)外部サイトへのリンク ※令和4年4月掲載

 (1)CKDってなあに? (4分44秒)外部サイトへのリンク

       解説者:千葉大学医学部附属病院 腎臓内科 淺沼克彦 医師

   (2)CKDを放っておいてはいけません!(4分58秒)外部サイトへのリンク

       解説者:帝京大学ちば総合医療センター 腎臓内科 寺脇博之 医師

   (3)どうすればいいの?県民をCKDから守るための千葉県の取組(10分13秒)外部サイトへのリンク

       解説者:千葉東病院 腎臓内科 今澤俊之 医師

慢性腎臓病(CKD)Q&Aの掲載

 慢性腎臓病(CKD)の病態や重症化を予防するためのポイントなど、「慢性腎臓病(CKD)に関するQ&A」を掲載しています。

2 関連情報等

 

お問い合わせ

所属課室:健康福祉部健康づくり支援課地域健康づくり班

電話番号:043-223-2403

ファックス番号:043-225-0322

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