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更新日:平成29(2017)年6月21日

県発注・営繕工事関連提出書類一覧

※千葉県が発注する営繕工事に関連する書類を掲載しています。各書類の記載方法等は、監督職員に確認してください。

最近の変更点

  • 平成28年06月01日
    現場代理人の工事現場への常駐義務緩和に関する事務取扱要領を更新しました。
    下請業者選定通知書(変更通知を含む)の備考欄の記載を削除しました。

1.共通(契約関係)

一覧

番号

書類名

部数

提出期限

備考

書類のダウンロード

1-1

着工届

2

契約後7日以内

 

PDF形式:59KB
Word形式:33KB

1-2

主任技術者等選任通知書

2

契約後7日以内

主任技術者等経歴書を添付。

千葉県建設工事適正化指導要綱(様式第7号)

1-3

主任技術者等変更通知書

2

変更後2週間以内

主任技術者等経歴書を添付。

千葉県建設工事適正化指導要綱(様式第9号)

1-4

主任技術者等経歴書

2

 

 

PDF形式:28KB
Excel形式:24KB

1-5 現場代理人兼任届 2     現場代理人の工事現場への常駐義務緩和に関する事務取扱要領(PDF形式:94KB)
第1号様式(Word形式:38KB)
1-6 現場代理人兼任解除届 2     第2号様式(Word形式:56KB)

1-7

工程表

2

契約後14日以内

着工日から完成期限までの工程を記入。

工期変更時は、変更後の工程表を提出。

PDF形式:71KB
Excel形式:23KB

1-8 下請業者選定通知書 2 下請契約後2週間以内

 

千葉県建設工事適正化指導要綱(様式第6号)

1-9 施工体制台帳 2 下請契約後2週間以内  

千葉県建設工事適正化指導要綱(様式第1号)

1-10 再下請通知書の写し 2 下請契約後2週間以内  

千葉県建設工事適正化指導要綱(様式第2号)

1-11

施工体系図

2

下請契約後2週間以内

 

千葉県建設工事適正化指導要綱(様式第3号)

1-12 契約書の写し 2 下請契約後2週間以内   -
1-13 再下請に関する通知書の写し 2 下請契約後2週間以内  

千葉県建設工事適正化指導要綱(様式第4号、第5号)

1-14 建設業許可証の写し 2 下請契約後2週間以内   -

1-15

下請業者変更通知書

2

変更後速やかに

 

千葉県建設工事適正化指導要綱(様式第8号)

1-16

建設業退職金共済証紙購入状況報告書の写し

2

契約後1月以内

500万円以上の工事は提出。100万円以上増額変更の場合、追加報告書を提出。

建設業退職金共済証紙購入状況の確認について(様式第1号、様式第3号)

1-17 建設業退職金共済証紙を購入しない理由書 2 契約後1月以内   PDF形式:85KB
Word形式:33KB
1-18 建退共証紙及び手帳受払簿 1 完成検査前  

建設業退職金共済証紙購入状況の確認について(様式第4号、第5号)

1-19 建退共加入有無の照会 1 完成検査前 建退共以外の退職金制度に加入している場合は証明書類を添付。 PDF形式:72KB
Word形式:29KB

1-20

火災保険等の証書の写し

2

着工前

保険期間は、工期+引渡しまでの日数。

-

1-21

契約保証書の写し

2

契約前

契約書に記載されている保証を行う。

-

1-22 中間検査願 2 中間検査10日前   PDF形式:58KB
Word形式:31KB
1-23 出来形検査願 2 出来形検査10日前   PDF形式:59KB
Word形式:31KB

1-24

工事完成通知書

2

完成検査前

 

PDF形式:66KB
Word形式:31KB

1-25

請求書

1

完成時

 

PDF形式:72KB
Word形式:29KB

1-26

工事目的物引渡申出書

2

引渡し時

 

PDF形式:10KB
Word形式:28KB

2.共通(施工管理関係)

一覧

番号

書類名

部数

提出期限

備考

書類のダウンロード

2-1

CORINS登録手続関係の写し

2

契約、完成後10日以内

500万円以上の工事は登録し、監督職員に入力データの確認を受ける。変更、完成時も同様。

-

2-2

主要資材発注調書

2

施工10日前

代理店、製造者名を記入。

PDF形式:55KB

Word形式:43KB

2-3 主要資材製作図(承諾図) 2 施工10日前   -

2-4

施工計画書(総合)

2

着工後速やかに

記載内容は工事監理指針による。

-

2-5 施工計画書(工種別) 2 施工10日前

記載内容は工事監理指針による。

-

2-6

緊急連絡体制

2

着工前

現場へも掲示。

PDF形式:90KB

Excel形式:30KB

2-7

官公庁届出申請書類一覧表

2

契約後1月以内

申請書類名、提出先、提出期限等を記入。

PDF形式:63KB

Word形式:36KB

2-8

施工図

2

施工10日前

他工事との取り合いに注意。

-

2-9

実施工程表

2

施工10日前

他工事と十分打合せをしたもの。

-

2-10 確認・立会依頼書 2 施工10日前  

PDF形式:40KB

Word形式:25KB

2-11 工事関係者連絡会議の設置報告 2 設置後速やかに 同一敷地内で複数の受注者が工事を行う場合に設置。開催時ごとに会議議事録を提出。

PDF形式:135KB

Word形式:42KB

2-12 工事月報 2 毎月末 毎日の工事内容、月全体の工事概要。

PDF形式:141KB

Excel形式:51KB

2-13

打合せ簿

2

随時

定例、臨時、電話打合せ等の内容を記入。

PDF形式:143KB

Word形式:122KB

2-14

創意工夫・社会性等に関する実施状況

2

随時

工事の成績評定に際し、実施状況を提出できる。

PDF形式:65KB

Word形式:38KB

2-15 設計図書の照査に関する確認報告書 2 随時  

PDF形式:66KB

Word形式:34KB

2-16 長期休暇連絡書 2 長期休暇前 年末年始、夏季、GW休暇前に提出。

PDF形式:59KB

Word形式:37KB

2-17 事故速報 1 事故後速やかに  

土木工事書類作成マニュアル(様式1)

2-18

工事写真

1

施工後速やかに

営繕工事写真撮影要領による。

-

2-19 申請書等の捺印願(正・副本) 1 届出前

各種申請書に添付書類と捺印願いを添えて監督職員に提出。

-
2-20 官公庁届出申請書類(写し・副本) 1 完成検査前   -
2-21 建設副産物処理承認申請書 2 処分前 運搬・処理の委託契約書、運搬経路図、運搬・処理許可証の写しを添付。

建設副産物の処理基準及び再生資材の利用基準(様式1)

2-22 建設副産物処理調書 2 処理後速やかに 積み込み、積み下ろし時に運搬車両のナンバーが入っている写真を添付。

建設副産物の処理基準及び再生資材の利用基準(様式2)

2-23 マニフェスト(A・B2・D・E票) 1 完成検査前   -
2-24 廃棄物処理票 1 完成検査前 元請業者が自ら搬出する場合に必要。 廃棄物適正化条例(第1号様式)

2-25

再生資源利用計画書・実施書

2

施工前・後

建設資材を搬入する場合。

書類の作成方法はこちらで確認してください。

2-26

再生資源利用促進計画書・実施書

2

施工前・後

建設副産物を搬出する場合。

書類の作成方法はこちらで確認してください。

2-27 リサイクル阻害要因説明書 2 施工前

施工時のリサイクル率が10%以上下がった場合に提出。

千葉県建設リサイクル推進計画ガイドライン(様式2-1)

2-28 発生材調書 2 完成検査前

撤去発生材について一覧表を提出。

-
2-29 発生材引継調書 2 完成検査前 施設管理者に引き渡す発生材がある場合。

PDF形式:53KB

Word形式:30KB

2-30 納品書・材料検収簿 1 完成検査前 材料、数量等が確認できるよう綴る。

PDF形式:59KB

Excel形式:22KB

2-31 県内生産品使用状況調査票 2 完成検査前   県内生産品の使用促進について(別紙1)

2-32

電子納品

3

完成時

着工前に事前協議チェックシートを作成し、監督職員と協議する。

千葉県営繕事業に係る電子納品運用ガイドライン【営繕工事編】

2-33 取扱説明書 1 完成時

監督職員の指示による。

-

2-34 鍵引継書 1 完成時 監督職員の指示による。

PDF形式:68KB

Word形式:40KB

2-35 予備品等一覧表 1 完成時

監督職員の指示による。

-

2-36

完成図書

 

完成時

監督職員の指示による。

PDF形式:65KB

Word形式:29KB)

2-37 工事引継書 2 完成時

監督職員の指示による。

PDF形式:71KB

Word形式:32KB

3.建築関連

一覧

番号

書類名

部数

提出期限

備考

書類のダウンロード

3-1

コンクリート・アスファルト配合計画書・報告書

2

施工前後速やかに

少量でも必要と思われる場合は提出。

-

4.電気設備関連

一覧

番号

書類名

部数

提出期限

備考

書類のダウンロード

4-1

盤のメーカー検査証

2

機器搬入前

 

-

4-2

接地抵抗・絶縁抵抗測定書

2

施工後速やかに

現場での測定値を一覧表にまとめて提出。

-

5.機械設備関連

一覧

番号

書類名

部数

提出期限

備考

書類のダウンロード

5-1

精算書

1

完成検査10日前

下請工事として都市ガス設備がある場合。

-

5-2

試運転計画書

2

試運転1月前

各種設定値、測定方法及びそのチェックリスト

-

5-3

耐震計画書

2

承諾図提出時

主要機器の設置に関して計算する。

-

5-4

機器検査成績書(製作工場発行のもの)

2

機器搬入前

工場試験成績表については、製造者社印を押印したもの。

-

5-5

溶融亜鉛メッキ検査証

2

機器搬入前

溶融亜鉛メッキが指定されている場合。

-

5-6

桝出来形調書

2

施工後速やかに

現地での測定値を一覧表にまとめて提出。

-

5-7

配管試験結果報告書

2

施工後速やかに

有資格者による検査が必要なものは資格者証の写しを添付。

PDF形式:78KB

Word形式:38KB

5-8

試運転報告書

2

試運転完了後

試運転計画書に従い検査、調整を行い、その結果をまとめたもの。

-

 

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所属課室:県土整備部営繕課企画調整班

電話番号:043-223-3203

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