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更新日:令和3(2021)年6月23日

ページ番号:25223

経営事項審査の説明書・様式ダウンロード

1.経審説明書

通常申請用の説明書

(※ファイルサイズが大きいので、デスクトップなどにダウンロード後ご覧ください。)

経営規模等評価申請及び総合評定値請求に関する説明書(令和3年4月版)(PDF:22,131.4KB)

【重要】令和3年4月の改正部分についてはこちらをご覧ください。

参考

経営規模等評価申請及び総合評定値請求に関する説明書(令和3年2月版)(PDF:5,624.8KB)

経営規模等評価申請及び総合評定値請求に関する説明書(令和2年4月版)(ZIP:4,810KB)

 

2.様式(令和2年10月1日改正)

 令和2年10月1日に施行された建設業法施行規則に伴い、経営事項審査の申請書様式の一部が改正されました。

 令和3年4月1日以降の審査からは、新様式をご利用ください。

様式第25号の14(20001帳票)【新様式】

経営規模等評価申請書・経営規模等評価再審査申立書・総合評定値請求書

通常申請用(エクセル:119.8KB)

通常申請用(PDF:239.6KB)

別紙1(20002帳票)

工事種類別完成工事高・工事種類別元請完成工事高

Excel(エクセル:63KB)
PDF(PDF:39KB)

別紙2(20005帳票)

【新様式】

技術職員名簿

Excel(エクセル:61.1KB)

PDF(PDF:163.6KB)

別紙3(20004帳票)

【新様式】

その他の審査項目(社会性等)

Excel(エクセル:82.6KB)

PDF(PDF:151.3KB)

工事種類別完成工事高付表

Word(ワード:25KB)PDF(PDF:10KB)

経営規模等評価申請等提出票

 

Excel(エクセル:49KB)

PDF(PDF:46KB)

※決算期変更等の事情がある場合の記載例

20001帳票(PDF:48KB)20002帳票(PDF:58KB)

工事種類別完成工事高付表(PDF:14KB)

工事経歴書(様式第2号)

Excel(エクセル:32.5KB)PDF(PDF:84.6KB)

実務経験証明書(様式第9号) Excel(エクセル:32KB)PDF(PDF:74KB)
継続雇用制度の適用を受けている技術職員名簿 Word(ワード:40KB)PDF(PDF:68.6KB)
記載例(PDF:63.3KB)

経理処理の適正を確認した旨の書類

Word1(ワード:29.5KB)PDF2(PDF:133.1KB)又は

PDF1(PDF:69.2KB)PDF2(PDF:133.1KB)
記載例(PDF:117KB)

建設機械のリース契約に関する申出書

Word(ワード:14.2KB)PDF(PDF:82.2KB)

建設機械の保有状況一覧表

Excel(エクセル:76KB)

PDF(PDF:33KB)

CPD単位を取得した技術職員名簿(様式第4号) Excel(エクセル:11.8KB)PDF(PDF:75.8KB) 記載方法(PDF:680.8KB)
技能者名簿(様式第5号) Excel(エクセル:12.4KB)PDF(PDF:74.8KB) 記載方法(PDF:680.8KB)
総合評定値通知手数料減免申請書(改正に係る再審査の場合のみ提出)

Word(ワード:28KB)PDF(PDF:38.4KB)

記載例(PDF:45.6KB)

以下は様式ではありませんが、申請書作成の際にご使用ください。

収入証紙(印紙)貼付書(PDF:6KB)

郵送依頼書(PDF:10KB)

※防災協定に関する証明書(PDF:7KB)

※防災協定に関する証明書について

  • 加入団体等が国、又は地方公共団体等と防災協定を結んでいる場合に必要です。
  • この場合、防災活動への貢献の状況を加点対象とするには、その団体に加入していること及び防災活動に従事していることを両方証明しなくてはなりませんが、この証明書は一枚でその両方を証明します。
  • 証明日は必ず審査基準日を記入してください。独自の様式をご使用になる場合は事前に建設・不動産業課までご連絡ください。

 

お問い合わせ

所属課室:県土整備部建設・不動産業課契約・審査班

電話番号:043-223-3116

ファックス番号:043-225-4012

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