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腸管出血性大腸菌（O111）による溶血性尿毒症症候群（HUS）の発生について（令和元年8月5日）

発表日：令和元年8月5日

千葉県健康福祉部疾病対策課
043-223-2672

病名	腸管出血性大腸菌感染症（O111）
住所	香取郡
年齢・性別	1歳・女児
症状等	溶血性貧血、急性腎不全、溶血性尿毒症症候群（HUS）、痙攣等
発病年月日	令和元年7月30日
届出年月日	令和元年8月2日

 

患者発生の経過

令和元年7月30日：水様性下痢、痙攣等を呈し、旭市内医療機関Aを受診し、入院。

8月1日：千葉市内医療機関Bに転院。

8月2日：旭市内医療機関Aで実施した検査の結果、腸管出血性大腸菌感染症（O111）及び溶血性尿毒症症候群（HUS）と診断され、同医療機関Aより海匝保健所が発生届を受理。

県民の皆様へ

腸管出血性大腸菌感染症は夏場に多く発生します。また、HUSや脳症などの重症合併症が発生する場合があるので、次の事項に注意しましょう。

• 調理や食事の前、動物や土に触った後は、必ずせっけんを使用して十分に手を洗いましょう。
• 肉を調理する場合は、中心部まで十分に加熱しましょう。（75℃で1分間以上の加熱）
• また、「生肉を扱う調理用の箸やトング」と「焼けた肉を扱う食事用の箸」とを必ず分けましょう。
• 溶血性尿毒症症候群（HUS）など非常に重症な状態になる場合があるので、下痢、血便等の症状がみられた時は、早めに医療機関を受診しましょう。
• 社会福祉施設、介護保険施設、学校等においては、日頃から施設利用者等の健康管理に注意しましょう。

（参考）腸管出血性大腸菌とは

1.感染経路

• 腸管出血性大腸菌は牛など家畜の腸管内にいることがあり、その糞便で汚染された食品や、糞便で汚染された場所を触った手指から、経口的に感染する。

2.腸管出血性大腸菌とは

• 腸管出血性大腸菌感染症はO157、O26が主な原因であり、その他にはO111、O121、O145などがある。

3.潜伏期間

• おおよそ3～5日。

4.症状

• 水様便、腹痛、血便など。
• 溶血性尿毒症症候群（HUS）や脳症などの重症合併症を発症する場合もある。

HUSとは

• 溶血性貧血、血小板減少、腎機能傷害が特徴です。
• 一般に腸管出血性大腸菌感染症の患者の6～7％が、下痢などの初発症状の数日から2週間以内（多くは5～7日後）にHUSや脳症などの重症合併症を発症すると言われています。

5.治療

• 対症療法（脱水に対する処置など）
• 抗菌薬療法

6.県内の発生状況（腸管出血性大腸菌感染症届出数）

	2014年	2015年	2016年	2017年	2018年	2019年※
千葉県	185	140	175	179	213	63
全国	4,151	3,573	3,647	3,904	3,844	1,460

※千葉県分は8月5現在（本件を含む）。全国分は7月21日現在。

7.参考

• 千葉県感染症情報センター
• 国立感染症研究所
• 厚生労働省「腸管出血性大腸菌Q＆A」

報道発表用記事