ここから本文です。

更新日:令和2(2020)年4月14日

【動物用医薬品等取締規則】動物用医薬品特例店舗販売業許可関係事項変更届出書

受付窓口等

受付窓口

店舗所在地を管轄する家畜保健衛生所

受付時期

随時

手続概要

(1)事前届出(変更する際、あらかじめ届出なければならない事項)

  • <1>店舗の名称
  • <2>相談に応ずる電話番号その他の連絡先
  • <3>特定販売の実施の有無
  • <4>特定販売をおこなう場合にあって、アからエまでに掲げる事項
    • ア特定販売に使用する通信手段
    • イ特定販売を行おうとする医薬品の区分

    ウ特定販売を行おうとする医薬品に係る広告に記載する店舗の名称

    • エ特定販売を行おうとする医薬品についてインターネットを利用して広告をするときの、主たるホームページアドレス

(2)事後届出(変更した際、30日以内に届出なければならない事項)

  • <1>店舗販売業者の氏名若しくは名称又は住所
  • <2>店舗の構造設備の主要部分
  • <3>店舗販売業者が法人であるときは、その業務を行う役員
  • <4>当該店舗において販売し、又は授与する医薬品の区分
  • <5>店舗において店舗販売業以外の医薬品の販売業その他の業務を併せ行う場合の、当該業務の種類
  • <6>取り扱う品目の削除

提出書類

  • 1届出書
  • 2上記の変更の種類に応じた次の添付書類
    • (2)<1>の場合は、当該医薬品販売業者の戸籍謄本、戸籍抄本又は戸籍記載事項証明書(医薬品販売業者が法人であるときは、登記事項証明書)
    • (2)<2>の場合は変更箇所を説明する図面
    • (2)<3>の場合は登記事項証明書と組織図又は業務分掌表
  • ※登記事項証明書について、申請者が医薬品医療機器等法の規定による許可等の申請又は届出に関し、千葉県知事あてに提出している場合は省略ができます。省略する場合には、申請書の参考事項の欄に以下1~3を記入してください。
  1. 省略する書類の名称
  2. 省略の根拠となった既に提出されている申請書又は届出書の種類及び申請又は届出年月日
  3. 提出機関

手数料

なし

お問い合わせ

事前に店舗所在地を管轄する家畜保健衛生所に御相談ください。

様式ダウンロード

よくある質問

お問い合わせ

所属課室:農林水産部畜産課家畜衛生対策室

電話番号:043-223-2938

ファックス番号:043-222-3098

より良いウェブサイトにするためにみなさまのご意見をお聞かせください

このページの情報は役に立ちましたか?

このページの情報は見つけやすかったですか?