（その一）

年　　月　　日　　

　　　千葉県知事　　　　　様

申請人　住　所　　　　　　　　　　　
氏　名　　　　　　　　　　

　次のとおり関係図書を添えて公共用財産の使用の許可を申請します。
１　土地の所在

２　使用面積

３　使用目的

４　使 用 料

５　使用期間　　　　　　年　　　　月　　　　日から
　　　　　　　　　　　　年　　　　月　　　　日まで

６　工事期間　　　　　　年　　　　月　　　　日から
　　　　　　　　　　　　年　　　　月　　　　日まで
注
１　面積の単位は平方メートルとする。
２　個人が申請する場合は、申請者の氏名を自署することにより、押印を省略することができる。

　（その二）

年　　月　　日　　

　　　千葉県知事　　　　　様

申請人　住　所　　　　　　　　　　　
氏　名　　　　　　　　　　

　次のとおり関係図書を添えて公共用財産の土石採取の許可を申請します。
１　物件の所在

２　品名及び数量

３　土石採取料

４　採取の目的

５　採取方法

６　採取の期間　　　　　　年　　　　月　　　　日から
　　　　　　　　　　　　　　日間
注
１　容積の単位は立方メートルとする。
２　個人が申請する場合は、申請者の氏名を自署することにより、押印を省略することができる。