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更新日:平成27(2015)年2月13日

【動物用医薬品等取締規則】動物用医薬品販売従事者登録申請書

受付窓口等

受付窓口

店舗所在地を管轄する家畜保健衛生所

受付時期

随時

提出書類

  • (1)申請書
  • (2)動物用医薬品登録販売者試験等に合格したことを証明する書類
    • 医薬品販売従事登録証の交付を受けている場合:医薬品販売従事登録証の写し
    • 登録販売者試験に合格しているが登録はしていない場合:合格通知書の写しまたは合格証明書
    • 動物用医薬品登録販売者試験に合格している場合:動物用医薬品登録販売者試験合格通知書
  • (3)戸籍謄(抄)本又は戸籍記載事項証明書(外国籍の場合は外国人登録法に基づく登録原票の写しもしくは登録原票記載事項証明書,発行後6ヶ月以内のもの)
  • (4)申請者が法第5条第3号イからホまでのいずれかに該当することの有無を明らかにする書面(別紙:該当の有無に関する誓約書及び医師の診断書,発行後3ヶ月以内のもの)
  • (5)申請者が動物用医薬品の販売業者で無い場合は,雇用契約書の写しもしくは販売業者の申請書に対する使用関係を証する書類

問い合わせ先

畜産課家畜衛生対策室又は店舗所在地を管轄する家畜保健衛生所
Tel043-223-2938

標準処理期間

14日間(土日祝を含む)

内訳

処理機関の処理14日間(各家畜保健衛生所)

標準処理期間の設定年月日

平成21年6月1日(最終更新:平成21年6月1日)

様式ダウンロード

申請書様式(ワード:28KB)

誓約書様式例(ワード:31KB)

診断書様式例(ワード:51KB)

雇用証書様式例(ワード:63KB)

  • (1)手数料:県収入証紙で7500円。
  • (2)事前に店舗所在地を管轄する家畜保健衛生所にご相談ください。

よくある質問

お問い合わせ

所属課室:農林水産部畜産課家畜衛生対策室

電話番号:043-223-2938

ファックス番号:043-222-3098

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